Aparatul dentar

"Numele meu este Mariana, am 25 ani si...o intrebare. In perioadacopilariei nu mi-am scos dintii de lapte la timp, iar caninul de susdin partea stanga este inestetic iesit in afara, si buza este usorbombata. Intrebarea mea este urmatoarea: as mai putea purta la aceastavarsta aparat dentar (repet am 25 ani), ce tip de aparat imi trebuie(total sau partial), cat timp ar trebui sa-l port, si la ce cabinet m-asputea adresa? Multumesc anticipat pentru raspuns" - Albu MarianaDr. Mihaela Pepel, medic primar stomatologie generala, raspunde:Draga Mariana, deoarece la varsta ta cresterea oaselor maxilare s-aincheiat, singurul tip de aparat care iti poate rezolva problema este unulde tip "fix", adica el va ramane cimentat pe dintii tai pe toata duratatratamentului (respectiv intre unul si trei ani, depinde de gravitateaanomaliei care trebuie corectata).Nu iti va fi usor, dar daca iti doresti cu adevarat sa ai un zambetperfect, adreseaza-te oricareiclinici in care lucreaza un medic specialist in ortodontie.Daca ai intrebari pe care vrei sa le adresezi medicului stomatolog,ne poti scrie la adresa sanatate@eva.ro sau telefona la: 322 88 33.

Albirea dintilor

Cati dintre noi nu am invidiat albul stralucitor al zambetului vedetelorde la Hollywood? Acum albirea profesionala a dintilor se poate face siin Romania.Zambetul este un gest care defineste cumva fiinta umana, o plaseaza insocietate, aduce bucurie celor din jur si creeaza o atmosfera placuta. Cumse obtine un zambet cuceritor? In afara de igienizarea zilnica (periajuldintilor, folosirea atei dentare si a apei de gura), se poate apela sila albirea profesionala a dintilor.Ce este bine sa stii inainte sa iei decizia de a-ti albi dintii:- de ce se coloreaza dintii. Cauze posibile: fumatul, consum exagerat decafea, intoxicatia cu fluor, colorarea datorita tetraciclinei, afectiunisistemice (icter, porfirie);- tratamentul de albire nu albeste plombele sau lucrarile existente. Dacaacestea sunt realizate pe dintii frontali, dupa terminarea tratamentuluiva fi o diferenta de culoare intre dintii naturali albiti si cei"artificiali";- daca ai nevoie de plombe pe dintii frontali, amana realizarea lor cu2 saptamini dupa incheierea tratamentului de albire, pentru stabilizareanuantei obtinute;- nu te astepta la obtinerea unui alb imaculat, de zapada, ci doar ladeschiderea cu 2, 3 sau 4 nuante a culorii de baza a dintelui, la carese adauga un plus de transparenta; de asemenea, se mentine variatia deculoare pe care o are un dinte natural: usor mai inchis spre gingie,mai deschis la mijloc si translucid spre margine.Iata, pe scurt, procedeul de albire:- Medicul te examineaza, iti face o curatare a dintilor (detartraj cuultrasunete, periaj profesional) si amprenteaza ambele arcade;- In laborator se cofectioneaza doua gutiere de plastic transparent,moale;- In final, vei primi acasa trusa cu gelul de albire care se pune ininteriorul gutierelor; acestea trebuie purtate zilnic in medie 6-8 ore,in timpul zilei sau al noptii. Acest gel contine peroxid de carbamidain concentratie mica; substanta patrunde in tesuturile dintelui sielibereaza oxigen activ ce oxideaza petele de culoare, fara a afectastructura dintelui;Dezavantajele albirii:- Ca la orice medicament, exista si reactii adverse: o sensibilitatecrescuta a dintilor la rece si dulce, care insa va disparea la incheiereatratamentului;- In timpul purtarii gutierelor este bine sa nu maninci si sa nu bei,de aceea multi oameni prefera sa la poarte noaptea;- Nuanta finala este dificil de anticipat;- Nu exista studii pe termen lung referitoare la alte efecte adverse.Avantajele albirii:- Rezultatul se obtine rapid, cam intre 4 si 10 zile (depinde de culoareainitiala a dintilor) si va fi remarcat imediat de persoanele din jurultau;- Detii "controlul" tratamentului; tu decizi cind se incheie acesta,in fuctie de nuanta dorita;- Disconfortul este minim;- Efectul tratamentului se mentine in jur de doi ani, daca sunt respectateregulile de igiena dentara.

Unghii cu striatii

"De ceva timp am observat ca unghiile imi sunt cu striatii, unele maimult altele mai putin. Am fost la un consult la medicul de familiesi mi s-a spus ca nu e vorba de o micoza unghiala, si sa iau vitamine(Supradyn si vitamina B2). Am luat acest tratament timp de o luna, darnu am vazut nici o imbunatatire, e adevarat ca nici nu s-a inrautatitsituatia... insa e tare neplacut sa nu am unghiile netede. Aceastaproblema e de cel putin un an, doar ca nu i-am dat mare atentie lainceput, insa acum ma ingrijoreaza. Ce pot face in aceasta situatie? Cetratament sa urmez? Intotdeauna am avut probleme cu lipsa calciului sia celorlalte vitamine din organism. Toate cele bune, Manuela P."Raspunde Conf. Univ. Dr. Oana Andreia ComanMedic primar dermatovenerologCentrul de Estetica si Ingrijire Corporala "Pop de Basesti"Persoana in cauza poate sa incerce un tratament cu Revalid 3 capsule pezi, pe o perioada de cel putin 3 luni, timp in care pot sa apara unelereactii pozitive. Trebuie insa sa aiba rabdare pana creste o unghie noua,proces care dureaza cel putin 3 luni.

Cum sa ai dinti perfecti ca ai starurilor

Cine nu viseaza sa aiba dintii perfecti, precum cei ai starurilor? Pentruasta insa, daca nu esti dotata de natura cu un "sirag perfect de perle",trebuie sa-i faci o vizita medicului tau stomatolog, pentru ca acestasa stabileasca planul de tratament adecvat, in urma caruia sa poti zambitot timpul cu gura pana la urechi.Cum ar putea arata un astfel de plan ?La prima vizita, medicul va face o evaluare primara si iti va indicasa faci o serie de radiografii. De asemenea, daca te doare ceva in acelmoment, se rezolva si urgenta.Sedinta a doua: cu radiografiile in fata, se face evaluarea / reevaluareasituatiei si se pune la cale planul de tratament. Medicul iti va explicaetapele pe care trebuie sa le parcurgi si iti va propune mai multe solutiide rezolvare a cariilor si de "acoperire" a spatiilor goale din gura ta(edentatiile). Cunoscand avantajele si dezavantajele fiecarui tip delucrare, tu vei putea alege solutia care iti convine, tinand cont si debugetul tau. Pentru ca, trebuie spus, un zambet perfect se realizeazasi cu sacrificii materiale. Dar merita!Haideti sa vedem acum prin ce ar trebui sa trecem pentru a ne realizavisul.Dupa rezolvare urgentei (daca ne doare ceva), cel mai important lucrueste asanarea cavitatii bucale, adica indepartarea tuturor factorilorcare pot duce la infectii.Se va incepe cu detartrajul, adica indepartarea pietrei de pe dinti si cuinstruirea pacientului asupra tehnicilor corecte de periaj si informarealui despre cele mai noi mijloace de igiena bucala. Despre toate acesteavom reveni insa, pe larg, in alt articol.Urmeaza etapa chirurgicala, in care se vor extrage radacinile si dintiiirecuperabili si se vor realiza eventualele operatii prin care vor fisalvati alti dinti. Trebuie precizat ca aceasta etapa de care le e fricamultora nu este asa de traumatizanta pe cat se crede. Acum anestezicelesunt atat de puternice incat simti doar ca ti se lucreaza ceva, dar nuprea stii ce, jumatate de gura fiind amortita. Postoperator avem acumla dispozitie o gama foarte larga de antialgice si antiinflamatoare,cu ajutorul carora durerea trece nebagata in seama.Acum, dupa o perioada de vindecare, medicul, in functie de situatie,poate trece la rezolvarea provizorie sau definitiva a cariilor. De ce spunprovizorie? Pentru ca daca ai nevoie de o albire a dintilor, acum estemomentul. Dupa inchiderea provizorie a proceselor carioase iti poti albidintii, iar dupa albire se vor pune obturatiile (plombele) conform noiiculori pe care o ai. Daca nu ai nevoie de albire, dar ai dintii strambi,tot acum este momentul sa ii indrepti. Ortodontia a avansat si ea siacum se pot indrepta dintii indiferent de varsta. Depinde numai de tine!Dupa albire si/sau indreptarea dintilor se poate trece, in sfarsit,la refacerea fizionomica si functionala a cavitatii orale. Obturatii cucompozite fotopolimerizabile, fatetari cu compozite sau ceramica, lucrariprotetice ceramice sau metalo-ceramice (incrustatii, coroane, punti),toate acestea si multe altele iti vor fi propuse si tu vei putea alege.Si, in final, daca vei dori, iti vei putea decora zambetul cu o bijuteriecimentata pe dinti! Dar oare mai e nevoie? Doar ai deja un sirag deperle!Curaj si succes!

Sangerarea gingiilor

"Am 29 de ani si imi sangereaza frecvent gingile la periaj. Ce ar trebuisa fac?" - Iulia, TimisoaraDr. Cristina Nita, medic primar stomatologie generala, raspunde:In lipsa unor alte detalii, ma voi rezuma sa evoc cateva din cauzelesangerarilor gingivale. Inflamatiile gingivale care duc la sangerarimai mult sau mai putin abundente sunt provocate la varsta asta, cel maifrecvent, de factori locali: tartru, insotit cel mai adesea si de unperiaj ineficient, de cariinetratate sau incorect tratate, uneori si de factori generali, cum arfi tulburarile hormonale.Ii sugerez cititoarei noastre un consult de specialitate pentru stablireacauzei/cauzelor,medicul stabilind in urma consultului si tratamentul adecvat.Ii poti adresa intrebari medicului stomatolog la adresele de e-mail:sanatate@eva.ro,dr_cristina_nita@yahoo.com.Sau telefonic, la numarul: 315.77.27

Probleme cu caldura

Am niste probleme de la caldura. Imi apar niste pete rosii in piele,pe maini si pe spate, si nu trec decat daca stau in casa mai multe zilela racoare, ceea ce e cam greu, mai ales in zilele astea toride. Mi-atiputea recomanda, va rog, o crema sau o lotiune de corp pentru pielesensibila care sa ma ajute? Vreau sa pot purta si eu un maiout decoltat,nu doar tricouri. AndradaRaspunde Conf. Univ. Dr. Oana Andreia Coman, medic primardermatovenerolog:Sensibilitatea la caldura este destul de frecventa in zilele devara. Trebuie sa folositi obligatoriu o lotiune fotoprotectoare din gamaAvene, pentru piele sensibila, inainte de orice expunere la soare. Deexemplu sunt de recomandat urmatoarele: crema din gama Avene 60B 60Asau lapte de corp cu aceiasi indici 60B 60A. Daca totusi mai apar peterosii este bine de dat pe ele cu o crema de tip hidrocortizon acetat.

Spune-mi ce mananci ca sa-ti spun cate carii ai

Este binecunoscut faptul ca un consum exagerat de zahar duce la aparitiacariilor dentare (ati auzit de caria cofetarului?); ei bine, nu toatedulciurile sunt periculoase, unele chiar protejeaza dintii...Progresul societatii umane, pe langa imbunatatirea conditiilor de viata,a condus si la modificarea alimentatiei. Azi vom vorbi despre consumulde zahar, aliment extrem de nutritiv, ce furnizeaza rapid o cantitatemare de energie.Teoria de aparitie a cariei nu e complet elucidata, insa unul dinmecanisme ar fi urmatorul: hidrocarbonatele (amidonul, zaharoza,glucoza, fructoza) reprezinta "hrana" necesara microbilor din placabacteriana pentru producerea de acizi; acestia ataca smaltul dintilor,demineralizandu-i. In functie de viteza, cantitatea si tipul de aciziprodusi din hidrocarbonate, acestea au un grad mai mare sau mai mic decariogenitate; cel mai cariogen dintre ele este zaharoza.Ce, cand si cum mancam dulciurile ca sa avem cat mai putine carii.Dulciuri "rele"- zaharul, prezentat sub forma de dulciuri lipicioase: caramele, nuga,dropsuri;-inghetata: temperatura scazuta se pare ca modifica structura smaltului,facandu-l mai vulnerabil la atacul acid;- bauturi din citrice indulcite: scad foarte mult ph-ul.Dulciuri "bune"-prajiturile sunt mai putin cariogene, deoarece zaharul este asociatcu grasimi. Grasimile sunt carioprotectoare, ele izoleaza ca un mansonmoleculele de zahar. Asa se explica de ce ciocolata este mai putinnociva pentru dinti si de ce eschimosii (care au o dieta foarte bogatain grasimi) nu au carii!- mierea de albine: se solubilizeaza repede in cavitatea bucala;- zaharul candel: contine mult calciu si fier, elemente ce maresccapacitatea tampon a salivei;- pulberea de cacao: contine tanin, o substanta ce se ataseaza desuprafata smaltului protejandu-l de atacul acid.O mentiune speciala trebuie facuta pentru alimentatia nerafinata (fructe,zarzavaturi crude): ea are un efect protector, deoarece curata mecanicdintii, stimuleaza fluxul de saliva si, mai ales, pentru ca ea continefructoza, mult mai putin nociva decat zaharoza.In mod aparent ciudat, nu cantitatea de zahar consumata este factorulcheie, ci orarul de consum. Astfel, nu se recomanda ca dulciurile sa fieconsumate intre mese, iar daca este posibil frecventa consumului lor peparcursul unei zile sa fie cat mai mica.Ultimul aliment consumat la o masa are importanta cruciala asupra ph-uluidin cavitatea bucala. De aceea, trebuie facuta o mentine speciala pentru"cafeaua de fiecare zi": nu este bine sa incheiem masa cu o cafea dulce sifierbinte, ci cu... branza, deoarece ea neutralizeaza aciditatea bucala.Impulsul de a consuma dulciuri se pare ca este fiziologic, din momentce chiar din timpul vietii intrauterine, fatul reactioneaza favorabilla cresterea concentratiei de zahar din lichidul amniotic. Totusi, nu oluati ca pe o scuza: acum ca detineti atatea informatii legate de dieta,folositi-le pentru a avea cat mai putine carii!

Dinti sensibili

"Am dintii foarte sensibili la acru, rece si uneori labauturi acidulate. Stomatologul meu mi-a spus ca nu am carii, sicu toate astea pe mine ma dor dintii. De ce?" - Irina, BrasovDr. Cristina Nita, medic primar stomatologie generala, raspunde:Uneori dintii sunt sensibili la nivelul coletului din diverse motive(retractii gingivale, smalt subtire si sensibil etc.).Ce este de facut: medicul stomatolog va poate ajuta prinaplicatii locale de geluri fluorurate sau alte substante cu caracterdesensibilizant. Dvs. puteti folosi paste de dinti speciale pentru dintiisensibili, pe care la gasiti in farmacii.Pentru alte intrebari legate de stomatologie, ne puteti scrie la adresasanatate@eva.roDaca doriti sa adresati aceste intrebari direct medicului stomatologCristina Nita, o puteti face la tel. 315.77.27.

Prevenirea cariilor se face din copilarie

"Copilul meu nu va avea carii in viata de adult!". Cum este posibilarealizarea acestei dorinte? Raspunsul il veti afla citind sfaturilemedicului stomatolog Mihaela Pepel.A doua serie de dinti (dinti permanenti), in numar de 32, incepe sa erupain cavitatea bucala in jurul varstei de 6 ani, procesul incheindu-sede-abia in jurul varstei de 18 ani. Incisivii, caninii, premolariipermanenti inlocuiesc un "predecesor" de lapte, in timp ce molarii apar inspatele dintilor de lapte! Deci atentie mare: deseori se confunda molarulde 6 ani cu un dinte de lapte, iar cariile ce apar frecvent pe acestdinte cu vulnerabilitate crescuta nu sunt bagate in seama de parinti!Intre 6 si 2 ani are loc asa-numita permutare, adica inlocuirea dintilorde lapte cu dinti permanenti. Ordinea in care apar dintii definitivivariaza in functie de sex, rasa si particularitati individuale. Atentiela scosul dintilor de lapte cu ata! In afara de faptul ca procedeul etraumatizant pentru copil, pot ramane resturi de radacini care deviazaaxul de eruptie al inlocuitorului permanent si acesta "iese stramb". Deaceea este important ca extractia dintilor de lapte sa fie realizata deun medic stomatolog sub protectia unei anestezii locale.Dintii permanenti isi incep mineralizarea din momentul nasterii, procesulincheindu-se in jurul varstei de 12 ani. Daca in acest interval detimp copilul primeste suplimente de fluor se obtine asa numitul efectcariostatic: acesti dinti nu se vor mai caria.Cum se administreaza fluorul? Puteti opta pentru una din cele douametode: 1) generala si 2) locala.1. Principalele metode de administrare generala sunt: fluorizarea apeipotabile, laptelui, sarii de bucatarie sau administrarea de comprimatecu fluor. Programul complet de administrare a tabletelor cu fluor incepede la nasterea copilului si continua zilnic fara intrerupere pana laviarsta de 12 ani. Daca administrarea se face pe o perioada mai scurta(0-6 ani sau 6 - 12 ani), eficienta metodei scade foarte mult.2. Administrarea locala a fluorului se poate realiza de catre mediculstomatolog (asa numita fluorizare locala profesionala) sau acasa, decatre copil sau parinti, prin obisnuitele periaje dentare cu paste dedinti fluorurate sau prin clatiri cu solutii fluorurate.Fluorizarea profesionala se face de 2-3 ori pe an si consta in aplicareatimp de cateva minute a unor geluri sau lacuri pe suprafetele dintilor,aceste produse avand gust si miros placut.Indiferent de optiunea pentru una din aceste metode de fluorizare,este bine:- sa cereti sfatul unui medic stomatolog, care in cazul optarii pentrutablete, va recomanda schema de dozare in functie de greutatea copilului;- sa stiti ce concentratie are fluorul din apa potabila in zona in carelocuiti;- sa nu lasati copiii sub 6 ani sa inghita pasta de dinti, chiar dacaaceasta are un gust placut! O cantitate de pasta de marimea unui bob demazare este suficienta pentru periajul copilului.Luandu-va aceste precautii se evita supradozarile, ce pot duce fie laintoxicatii acute sau cronice (de exemplu, fluoroza dentara).In articolul de saptamana viitoare vom vorbi despre consumul de dulciurisi efectele acestora asupra dintilor.

Dintii de lapte

Copilul dumneavoastra in varsta de sase luni va trezeste noaptea cu plansetele ce insotesc de obicei eruptia dintilor de lapte? Il puteti ajuta folosind metode simple, nesofisticate...Sunteti mamica? Felicitari! Trebuie sa stiti ca alaptarea la san, pe langa avantajele cunoscute, presupune si o mobilizare a muschilor buzelor, obrajilor, limbii nou-nascutului, absolut necesara pentru cresterea armonioasa a aparatului dento-maxilar.Specia umana are 2 serii de dinti: temporari sau de lapte (cate 10 pe fiecare arcada) si permanenti. Eruptia dentara este acel proces prin care dintii migreaza din osul alveolar, strabat gingia si ajung in contact cu dintii de pe arcada opusa. Ordinea si momentul in care apar dintii de lapte este determinata genetic, dar depinde si de multi alti factori: dezvoltarea somatica generala a copilului, hormonii de crestere, aportul de vitamine A, C, D.In mod normal, eruptia incepe la varsta de 6 luni si se incheie la 2 ani si jumatate in urmatoarea ordine: incisivi, primii molari, canini, molari 2. Eruptia prematura (la 4-5 luni) apare daca greutatea la nastere este mare sau mama este foarte tanara, iar eruptia tardiva apare daca numarul de nasteri al mamei este mare sau daca copilul s-a nascut prematur. O situatie exceptionala, foarte rar intalnita, este prezenta la nastere a unuia sau a mai multor dinti de lapte (dinti natali) sau in prima luna de viata (dinti neonatali).In jurul varstei de 6 luni copilul incepe sa planga noaptea? Are gingiile rosii si umflate? Ii dau dintii, va va spune pediatrul, e normal! Bine, bine, dar ce puteti face? Cu degetul infasurat intr-o compresa sterila, masati usor gingiile de cateva ori pe zi si lasati copilul sa roada (exista chiar si jucarii special concepute)! Daca fenomenele locale nu dispar si, in plus, apar febra si tulburarile digestive, orice stomatolog va poate prescrie si reteta unei paste care contine substante anestezice locale si antiseptice cu care sa badijonati mucoasa gingivala inflamata (e preferabil sa aveti si acordul pediatrului).Ati depasit cu bine si aceasta perioada, dar copilul incepe sa-si suga degetul mare in somn. Cosecintele acestui obicei vicios, in special daca el se prelungeste si dupa varsta de 3 ani, sunt ingustarea arcadei maxilare, bolta palatina adanca si aparitia unei anomalii numite compresie de maxilar. Cauza pentru care copilul suge degetul? Psihologii v-ar spune ca vrea sa evadeze dintr-o realitate ostila intr-una lipsita de constrangeri si obligatii (perioada imediat postnatala). Rezolvarea? Doar "inlocuiti" degetul cu suzeta, iar daca acest obicei vicios continua si dupa varsta de 5 ani, adresati-va medicului ortodont, care va deconditiona sugerea degetului prin aparate dentare.Periajul dintilor de lapte este bine sa se faca zilnic de catre mama incepand cu varsta de 1 an pana la 3-4 ani, cand copilul poate incepe sa-l efectueze singur.Nici dintii de lapte nu sunt "scutiti" de carii; o forma speciala de afectare a tuturor incisivilor poate aparea in jurul varstei de 2-3 ani, cand ei incep sa se carieze si sa se distruga rapid (asa numita carie de biberon). In acest caz, este bine sa consultati un medic stomatolog, deoarece pierderea precoce a dintilor temporari poate avea consecinte nefaste asupra dintilor permanenti:1) dintii permanenti apar mai devreme si vor fi mai putin rezistenti la carie;2) se micsoreaza spatiul necesar pentru inlocuitorul permanent, acesta aparand intr-o pozitie anormala ce va necesita eventuala corectare prin aparate ortodontice;3) se perturba rapoartele de ocluzie (relatiile care se stabilesc intre dintii celor doua arcade: maxilara si mandibulara).La 5-6 ani copilul nu are nici o carie, dintii de lapte sunt aranjati "ca la soricel", cu spatii intre incisivi? Sunteti o mamica fericita! Ce fenomene fiziologice sau patologice se desfasoara dupa varsta de 6 ani aflati in articolul de saptamana viitoare.

Soarele si pielea

Soarele este o foarte puternica sursa emitatoare de radiatii. Acesteasunt caracterizate prin lungimea de unda - cu cat este mai lunga, cuatat ele sunt mai putin energice. Pe o scala crescatoare a lungimii deunda se afla radiatiile cosmice, gamma, UVC, UVB, UVA, razele vizibile,infrarosii (IR) si, in sfarsit, undele radio (electromagnetice).Influenta radiatiilor solare depinde de sezon, momentul din zi,altitudine, latitudine. Din punct de vedere al reflexiei razelor solare,un procent maxim il detine zapada (85%), urmata fiind, la distanta mare,de nisip (17%), apa (5%) si iarba (3%). Se subintelege ca reflexia acestorraze de soare creste si intensitatea actiunii lor asupra pielii. Dinpunctul de vedere al penetrarii si al efectelor pe termen scurt si lung,ne vom referi in cele ce urmeaza la radiatiile solare din spectrulultraviolet, vizibil si infrarosu.Astfel, UVB sunt blocate de sticla, penetreaza putin, pana in stratulbazal epidermic, provoaca rapid roseata tegumentara, determina bronzareadupa aproximativ 21 de zile, stimuleaza sinteza si actiunea vitamineiD, iar pe termen lung are efect carcinogenetic cutanat (epitelioame,melanoame).UVA penetreaza prin sticla, ajung pana in stratul dermic, provoacaoxidare superficiala cu bronzare imediata (inca din prima dupa-amiaza) sihiperkeratinizare. Pe termen lung pot da fotosensibilizare si imbatranirecutanata prematura, cu elastoza.Radiatiile vizibile (lumina) penetreaza normal, prin sticla, sinu au efecte nocive. Radiatiile infrarosii (IR) au putere mare depenetratie, inclusiv prin sticla, produc incalzire cutanata cu stimulareatermoreglarii, prin perspiratie si determina eritem cutanat.Razele UV pot actiona direct sau indirect asupra organismului. Astfel:UVB actioneaza prin mecanism direct la diverse niveluri:- pe keratinocite, unde produc inflamatie celulara, cu eritem solar sicancere;- pe sistemul imun al pielii, producand imunosupresie;- pe melanocit, provocand in final bronzare.UVA actioneaza prin mecanism indirect, prin producerea de radicali liberi,la nivelul lipidelor, a proteinelor si chiar al ADN-ului celular, cualterarea structurii acestora si peroxidare lipidica. In final, ambele potinduce fotosensibilitate, fotoalergie sau fototoxicitate, fotoimbatraniresi chiar cancer cutanat.Exista 6 fototipuri de piele, clasificate dupa culoarea parului, apielii, dupa predispozitia la insolatie, arsuri, precum si dupa gradulde bronzare, pe scurt dupa reactiile cutanate aparute dupa 30 minute deexpunere la soare in timpul verii.  FototipCuloarea paruluiCuloarea pieliiPredispozitia la insolatie, arsuriGradul de bronzareIRoscatAlbaConstanta +++NuIIBlonddeschisaConstanta ++Bronzare slabaIIISatendeschisafrecventaBronzare usoaraIVBruninchisararaBronzare puternicaV(mediteranean) Brun inchisinchisaFoarte raraBronzare foarte puternicaVINegruneagraniciodatamaximala Din toate considerentele expuse mai sus rezulta clar o singura concluzie -este necesar sa asiguram pielii noastre fotoprotectia de care are nevoiepe perioadele insorite ale anului (din aprilie pana in septembrie)si mai ales la orele de insolatie maxima (11 a.m. - 6 p.m.). Desigur,trebuie protejati mai ales copiii, in special de varste mici, sub 1an, persoanele cu fototip cutanat I, II si III, cele cu afectiuni cepredispun la fotosensibilizare sau sunt agravate de expunerea la soare(lucitele estivale, lupusul eritematos, urticariile solare etc.).Cum este practic imposibil sa stam toata vara sub un ecran de sticla, siam constatat ca nici acesta nu ofera o protectie absoluta contra razelorUV, solutia optima este sa folosim creme si solutii de fotoprotectieimpotriva razelor UVA, UVB, IR. Exista mai multe tipuri de substantefotoprotectoare sub forma de solutii, geluri, emulsii si creme -fotocreme minerale (dioxid de titan, oxid de zinc), filtre solarechimice (cinamatii), ecrane - filtre organice (Tinosorb M), ecrane -filtre organo-minerale (MPI-sorb). Cel mai ingust spectru de absorbtiea razelor solare il au filtrele chimice, iar cele mai eficiente suntcele minerale, organice si organo-minerale, ultimele avand cea mai mareacoperire a spectrului UV.Intensitatea fotoprotectiei data de o substanta de acest fel estecuantificata de un coeficient (factor) de protectie, care este notat pefiecare ambalaj cu simbolul SPF (sun protection factor). Acesta reprezintaraportul dintre DEM (doza eritematoasa minima) obtinuta prin expunerea laradiatii solare, dupa si inainte de aplicare de topice ecran solar. Deci,cu cat coeficientul SPF are valori mai mari, cu atat fotoprotectia estemai eficienta.Din acest punct de vedere, substantele fotoprotectoare tip ecran solarau diferite grade de protectie (indexul SPF) si spectru de absorbtiediferit (ingust - pe UVA sau UVB) si larg, pe UVA, UVB si / sau IR. Infunctie de tipul de piele si de conditiile de expunere, va recomandamsa alegeti factorul de protectie potrivit, in felul urmator:- fototipurile deschise la culoare (I, II si III), in conditii normalede expunere la soare, in primele zile de expunere vor fololosi cremecu SPF de minim 60, iar dupa mai multe zile de expunere pot ajunge laun SPF de 20. In conditii extreme (mare, munte, zone tropicale) esteindicat sa foloseasca SPF minim 60, de preferinta 100;- fototipurile inchise la culoare (IV, V, VI) vor folosi, in conditiinormale de expunere la soare, creme cu SPF 20. In conditii extreme,si in aceste cazuri sunt indicate substante cu un SPF de minim 60;- persoanele cu piele intoleranta, fie ca sunt sugari, copii sau adulti,trebuie sa foloseasca creme de fotoprotectie cu SPF minim 50 in primelezile ale unei expuneri normale la soare, la mare sau in conditii climaticeextreme, putand apoi trece, dupa mai multe zile de expunere solara,la un indice mai mic, respectiv 25.Laboratoarele Avene ofera in acest sens o gama foarte variata de produsefotoprotectoare, care sunt diferit alcatuite, in functie de tipul depiele:- pentru pielea intoleranta, atopica, fragilizata, exista gama alba cecontine creme de fotoprotectie SPF 50 si lapte de fotoprotectie - SPF 25;- pentru pielea sensibila exista gama oranj (crema, lapte spray) SPF60 si 20. In plus, exista o lotiune reparatoare, indicata a se folosidupa expunerea la soare, in caz de eritem solar sau insolatie, avand unputernic efect hidratant.Laboratoarele Bioderma prezinta gama Photoderm Mineral (SPF = 20), MAXcrema pentru ten uscat, fluid pentru ten gras, colorat pentru discromii(cloasma, vitiligo), lapte, cu SPF - 100. Exista si Photoderm AKN-spray(SPF - 20) pentru piele grasa, cu tendinta acneica si Photoderm RPS -stick de buze pentru prevenirea herpesului labial fotoindus.Laboratoarele Led, tot din Franta, propun gama TRIO S fara hidrochinona,care are SPF 50 si se foloseste inainte si in timpul expunerii la soare.Toate aceste produse, precum si multe altele, sunt indicate a fi aplicateinainte de expunerea la soare, dar, mai ales la mare, aplicatia lortrebuie repetata dupa baie, deoarece apa indeparteaza o mare parte dinstratul de crema si astfel scade mult eficacitatea fotoprotectoare acremei.In concluzie, sfatul nostru, pentru ca deja afara soarele isi aratadin plin razele, protejati-va permanent. Veti evita astfel aparitiapigmentatiilor nedorite de pe fata, a pistruilor, a deshidratarii,uscarii si imbatranirii premature a pielii, a sensibilizarii ei la soaresi nu in ultimul rand a dezvoltarii unor cancere cutanate.

Implicatiile histerectomiei totale

Doresc un raspuns cat mai complet la urmatoarea intrebare: Care sunt riscurile sau mai bine spus ce implicatii apar (in timp) in cazul unei histerectomii totale, cu ovare prezente, la varsta de 29 de ani dincauza unui accident la nastere? - Marinela NeacsuDr. Dan Tutunaru, specialist obstetrica - ginecologie la spitalul Eliasdin Bucuresti, raspunde:Banuiesc ca histerectomia totala facuta la nastere a fost una denecesitate, menita sa salveze viata mamei. Ovarele au fost lasate pe loc,deci nu exista implicatii endocrine ale acestui gest terapeutic.Care sunt urmarile?Prima este ca nu veti mai putea avea copii pe care sa-i nastetidvs. (puteti insa folosi o mama surogat, adica fertilizare in vitro: unovul al dumneavoastra fecundat de spermatozoidul sotului, dar embrionulobtinut este implantat in uterul altei femei purtatoare).A doua implicatie ar mai fi ca nu mai aveti menstruatie. O a treiaproblema poate sa apara vis-a-vis de satisfactia survenita in timpulsau dupa actul sexual, adica este posibil sa nu mai aveti orgasm. O apatra problema poate sa fie de ordin psihic, o mica parte dintre femeilehisterectomizate simt ca si-au pierdut o parte importanta a feminitatiilor.Pentru alte raspunsuri pe teme de sanatate, scrieti-ne la adresa:sanatate@eva.ro.

Testul genetic

Sunt Alina din Braila, am 28 de ani si imi doresc foarte tare uncopil. Din cauza unui avort molar in urma cu 4 ani, medicul mi-arecomandat sa fac niste investigatii. As dori sa stiu unde se pot face:toxoplasma cantitativ, virus herpetic si teste genetice pentru mine sisotul meu, avand in vedere faptul ca nu stiu nici tarifele pentru astfelde analize. Sunt aceste investigatii suportate de casa de asigurari? Cealte investigatii ma sfatuiti sa fac avand in vedere antecedentele? Vamultumesc din suflet!Dr. Dan Tutunaru, specialist obstetrica - ginecologie la spitalul Eliasdin Bucuresti, raspunde:O sarcina normala presupune unirea cu succes a unui spermatozoid (carepoarta informatia genetica a tatalui in cei 23 de cromozomi ai sai,jumatate din numarul de cromozomi ai unui organism uman) cu un ovul(purtator a informatiei genetice de la mama, de asemenea in jumatate dinnumarul de cromozomi). In anumite circumstante, de obicei extrem de rarrepetabile laacelasi cuplu, ovulul nu are nucleu si deci nici cei 23 de cromozominecesari completarii numarului normal de cromozomi ai speciei umane. Drepturmare spermatozoidul nu poate fecunda ovulul astfel incat sa rezulteun organism, deoarece nu se restabileste numarul diploid de cromozominecesar vietii, adica 46 cromozomi.Dar daca acelasi ovul anucleat este penetrat de doi spermatozoizi,materialul genetic al acestora restabileste numarul diploid de cromozomi,astfel ca se poate da startul formarii unui nou organism. Celula astfelformata incepe sa se divida si sa formeze zigotul, adica viitorulembrion. Un astfel de organism nu poate supravietui, pentru simplulmotiv ca anumite gene necesare dezvoltarii embrionare se afla doar inmaterialul genetic al mamei si nu la tata, si invers. In consecinta pentrudezvoltarea unui organism uman sunt necesare prezenta materialului geneticde la ambii parinti. Daca este prezent numai materialul genetic patern,se dezvolta bine placenta dar nu si embrionul propriu-zis. Daca esteprezent numai material genetic matern, se dezvolta bine embrionul, dar cuo placentatie nula. Inutil a spune ca ambele situatii conduc la sarcinineviabile. Mola hidatiforma reprezinta o sarcina care are material geneticdoar de la tata, in consecinta este doar un fel de placenta (mola totala)sau si cu un rudiment de embrion (mola partiala). Sansa ca dvs. sa maiaveti inca o sarcina molara frizeaza absurdul (sau ghinionul absolut).Recomandarea facuta de medicul dvs. ca sa faceti anumite analize nu vava aduce nici un beneficiu asupra cauzei sarcinii molare pe care atiavut-o. Daca vreti sa ramaneti insarcinata trebuie sa faceti analizecomplete pentru a verifica care este statusul dvs. din punct de vedereinfectios, imun si hormonal, ca sa fiti sigura ca veti duce sarcina lacapat fara probleme.Analizele genetice (kariotip, translocatii etc.) ar fi fost justificatedaca ati fi avut mai multe avorturi spontane, sau feti malformati insarcinile precedente. La dvs. nu e cazul. Deci faceti analizele pentrufactorii infectiosi (toxoplasma, listeria, mycoplasma, herpes simplex II,cytomegalus, rubeola, rujeola, heoatita B si C etc), care sunt acoperitede casa de asigurari daca le faceti in regim de internare la un spital, sicele uzuale (sange, urina). Cele genetice nu sunt acoperite de asigurari,dar repet, nu isi au rostul in cazul dvs. Va urez succes!

De ce avem nevoie de masaj?

Odata cu venirea primaverii, incepem sa ne gandim la deliciile sezonuluicald. Dar planurile de vacanta sunt foarte strans legate de felul incare vom arata in costum de baie. Pentru majoritatea femeilor incepcurele de slabire, mersul la sala sau... masajul.Ceea ce denumim foarte simplu masaj este de fapt un procedeu complex,cu ajutorul caruia putem pierde din greutate, scapa de celulita sichiar de vergeturi. Turcu Teodora, maseuza la salonul cosmetic "Leea",ne explica beneficiile masajului.Masajul facialMasajul facial este de mai multe genuri; fiecare tip variaza in functiede necesitatile fiecarei femei. Cu ajutorul masajului cosmetic putempreveni sau atenua ridurile, putem scapa de acnee sau imbunatati radicalcalitatea pielii.Cel relaxant ajuta la eliberarea stresului cotidian din muschii faciali.Masajul terapeutic regleaza drenajul limfatic (probleme precum cuperoza,descongestionarea fetei), trateaza migrenele, ajuta la activareacirculatiei sanguine.Masajul corporalMasajul corporal este destinat persoanelor care duc o viata sedentara,celor care muncesc fizic cat si persoanelor predispuse la stres. Masajulsomatic este de relaxare, tonifiere si terapeutic. Combinat cu anumitetratamente puteti obtine o piele de invidiat si o musculatura tonifitata.Masajul reflexogen, cel mai solicitat de femei, prin drenajul limfatic,ajuta la slabit radical, la eliminarea toxinelor si la reglareacirculatiei sanguine. De asemenea acest tip de masaj previne sau atenueazavergeturile sau alte probleme ale pielii.

Pielea sensibila

Pielea reprezinta o bariera naturala de protectie impotriva factorilorexogeni de mediu care creeaza un stres oxidativ, cu aparitia radicalilorliberi. Ca agresori, sunt de mentionat radiatiile ultraviolete (UV),scaderea stratului de ozon, vantul, frigul, poluantii atmosferici,oxidantii chimici.In plus, alti factori care pot perturba functiile naturale ale pielii potfi modificarile hormonale, fumatul, stresul, alcoolul, dieta inadecvata,agresiunile chimice (cosmetice, fardurile, vopselele etc.).Chiar contactul frecvent cu apa, compusii alcalini si solventiipot afecta serios echilibrul fiziologic al pielii. Rezultatul este osensibilitate crescuta a pielii, dublata de o capacitate redusa de aparareimpotriva factorilor iritanti. Se poate vorbi de o "stare naturala desensibilitate" cand tenul se inroseste rapid, cu senzatii de arsura,mancarime, disconfort. Apare uneori o intoleranta acuta la soare, apa,cosmetice (parfumuri sau conservante din compozitia lor). Pielea sensibilapoate deveni in timp alergica, cu aparitia in plus de eczeme sau chiarurticarii.Sensibilitatea cutanata poate afecta aproape 70% dintre femei, dar sipe barbati, iar unii oameni se nasc chiar cu o sensibilitate aparte, deexemplu: pielea deschisa la culoare, cu predispozitie la inrosire, carenu rezista la frig, vant si soare; pielea uscata, delicata, foarte fragilasi vulnerabila; pielea atopica, cu antecedente de eczeme in copilarie.Foarte sensibila este pielea sugarilor si a copiilor mici, deoarecestratul cornos este mai permeabil, activitatea glandelor sebacee estescazuta, iar pelicula hidrolipidica si invelisul acid de protectie suntslab dezvoltate.Deci, aceste functii sunt foarte importante pentru a asigura o pielerezistenta la diverse agresiuni interne sau externe. PH-ul acid, deaproximativ 5,5 al stratului cornos, joaca un rol major in procesul desinteza a lipidelor epidermice necesare coeziunii acestui strat, deciindispensabile functiei de bariera naturala a pielii. Simpla spalare cuproduse de curatare cu pH mai mare sau egal cu 7 poate afecta invelisulacid de protectie.In plus, in structura pielii exista o retea de sisteme antioxidantecare protejeaza celulele impotriva distrugerilor provocate de stresuloxidativ. In acest sens, pielea necesita o cantitate sporita de vitaminaE, atat local, cat si sistemic, care este cunoscuta ca un foarteputernic antioxidant. Unele produse, de exemplu cele din gama EucerinpH5 pentru piele sensibila contin in plus dexpantenol concentrat, careeste transformat in acid pantotenic (vitamina B5).Aceasta este implicata in procesele metabolice centrale de producerea energiei, sporind capacitatea de regenerare a pielii din interior,avand si o actiune hidratanta. Ingrijirea unui astfel de tip cutanat,sensibil, este pretentioasa si complexa deoarece necesita pe langatratamentul topic, o terapie generala, bazata pe antioxidante (vitaminaA, E, C, Seleniu, Zinc), sedative, tranchilizante (la nevoie), si unregim de viata cat mai apropiat de natura. Nu se poate vorbi de o pielesanatoasa, curata, luminoasa, pe un corp bolnav, stresat, supus permanentagresiunilor fizice si chimice.Pentru terapia topica, firme de rasunet in domeniul dermatocosmetologieiau creat produse de curatare si ingrijire a pielii sensibile, binetolerate de astfel de piele, testate dermatologic, pe animale de laboratorsi pe oameni, si care, de obicei, nu contin agenti coloranti, parfumanti,aromatizanti, care de multe ori pot fi alergizanti.Astfel, gama Eucerin pH5 pentru piele sensibila contine ingredientiactivi, cum ar fi vitamina E, dexpantenolul, solutia tampon pH5 citratprecum si factori de hidratare si lipide naturale. Exista astfel lotiunede baie pentru curatarea zilnica a corpului si fetei, ulei de dus pentrupielea deshidratata, uscata, sapun fara detergenti, crema hidratanta,crema soft, lotiune hidratanta.Produsele de ingrijire a pielii sensibile oferite de Avene au la baza,ca ingredient activ, apa termala pura Avene, cu un continut scazut desaruri minerale, care se recomada in ingrijirea zilnica prin pulverizarila suprafata pielii (lasand sa actioneze cateva minute, dupa carese sterge usor). Pentru pielea alergica, hipersensibila exista gamaTolerance Extreme, crema calmanta si emulsie de curatare care estelipsita de ingredienti cu risc de iritatie si alergie (conservanti,parfum, surfactanti, alcool).Pentru pielea sensibila, atopica, foarte uscata exista Trixera, emulsieemolienta pentru baie si crema emolienta. Pielea sensibila, cuperozica,predispusa la inrosire, poate fi tratata cu Diroseal crema. Pentrupielea deshidratata exista cremele hidratante (Hydrance Riche si Legere),iar pentru pielea uscata, devitalizanta - crema nutritiva compensatoare.Programul pentru piele sensibila oferit de Bioderma este reprezentat degama Sensibio sub forma de solutie micelara, gel spumant, crema, fiecareavand indicatii diferite, in functie de tipul de sensibilitate al pieliipacientului. Pentru pielea uscata, deshidratata, exista gama Hydrabis -emulsie lejera, crema si lapte de corp.Desigur ca, in procesul de ingrijire zilnica a pielii sensibile, uscate,pot fi folosite si alte creme cosmetice, hidratante, emoliente, daracestea nu au totdeauna girul testarii dermatologice si, de obicei,contin conservanti, coloranti si parfumanti, ingrediente ce pot eleinsele deveni sensibilizante si alergizante.Deci, in final, trebuie retinut ca pielea sensibila, intoleranta,deshidratata, uscata, devitalizata, care da o senzatie acuta dedisconfort, trebuie ingrijita cu produse care sa o trateze cu blandete siin profunzime, impotriva atacurilor la care aceasta este expusa zilnic. Nutrebuie sa va alarmati, deoarece pielea sensibila este o problema cu carene confruntam cei mai multi dintre noi la un moment dat. Totul este sa nuo agresati suplimentar si, la nevoie, sa consultati un medic dermatologpentru o terapie corecta si eficienta.

In lupta cu viata

Elena Puiu este o femeie puternica, genul de om pe care te poti sprijinisi in care poti avea incredere. Cand spune ceva se tine de cuvant,iar punctualitatea si promisiunile facute primeaza in fata oricarorprobleme. Ca orice mama incearca sa faca fata cererilor si nevoilorcopilului ei, zambeste des si intr-un mod placut si nu lasa sa se vadatristetea din suflet. Nimeni nu stie sentinta ei: bolnava de neoplasmmamar (cancer de san), cu histerectomie totala.Prin intermediul Fundatiei pentru Educatie, Sanatate si Cultura -Renasterea am reusit sa ma intalnesc cu Elena Puiu. Este stiut faptulca bolnavii de cancer refuza in general sa vorbeasca despre boala sisuferintele lor, si, mai mult, evita sa fi luate drept victime farasperanta si fara vreun rost in viata.Nu intalnisem niciodata o persoana bolnava de cancer si nu stiam, prinurmare, daca aceasta va dori sa vorbeasca deschis despre suferinta eisau voi obtine doar date pur medicale despre evolutia bolii. Doamna ElenaPuiu, de 34 de ani, s-a dovedit insa un interlocutor foarte deschis.Elena Puiu a fost cea care mi-a confirmat ca viata merita traita inorice conditii. Pentru ca sperantele de supravietuire si vindecareintr-o astfel de boala se bazeaza foarte mult pe echilibrul pe care ilpoate gasi fiecare pacient in parte, ea se lupta zilnic cu temerile sisperantele sale. Dupa ce s-a casatorit, Elena a incercat, la insistentele(fostului) sot sa aiba un copil, dar acesta nu a venit decat in urmaunui tratament hormonal administrat atunci. La 21 de ani, cand aveaun baietel de 1 an si-a descoperit un nodul la san. Controlul medicalsi mamografia au stabilit ca diagnostic mastoza chistica. A urmat apoitratamentul prescris de medic si nodulul s-a retras.In 2002, pe cand Elena avea 33 de ani, a observat o umflatura la sanuldrept. A urmat o vizita urgenta la spitalul Fundeni, la medicul oncologMihai Popa. "Era intr-o vineri din cate imi amintesc si doctorulmi-a spus ca luni sa vin la operatie. Am crezut ca s-a pripit, siin acel week-end m-am mai dus la cativa medici care mi-au confirmatfaptul ca aveam nevoie de operatie. Diagnosticul pus a fost cancermamar si solutia a fost interventia chirurgicala". Mamografia aveasa confirme decizia specialistului. Elena isi aduce aminte cum, innumai cateva zile, viata ei a luat o alta intorsatura, timpul a avuto alta dimensiune, imaginea copilului si a familiei a capatat noi sicontradictorii semnificatii. Ramanea o singura intrebare: ce avea sase intample dupa operatie. O intrebare care atragea dupa sine alte sialte intrebari, carora nimeni nu le cunostea raspunsul: cum va aratacu un san extirpat, ce modificari se vor petrece in organism, cum vasuporta perioada post-operatorie, va fi sau nu o povara pentru familiaei, cum va decurge reintegrarea in societate, va avea sau nu puterea savorbeasca despre problemele ei..."In intervalul de 8 zile am pierdut un san si am ramas fara par. Va datiseama cum m-am simtit. Eram inca bandajata la san cand intr-o dimineatami-am dat cu mana prin par si m-am trezit ca el cazuse pe acea directiesi apoi tot. Nu stiam ce sa-i zic copilului meu, nu vroiam ca el sase sperie, nu vroiam sa nu mai fie mandru de mama lui. Mi-am pus unbatic pe cap si i-am spus ca m-am ras in cap ca sa-mi creasca parulmai des. Dupa operatie, la cateva luni, cand inca nu-mi crescuse parul,ma intreba de ce nu mi-a crescut... Ii spuneam ca m-am ras din nou casa il am foarte des. Slava Domnului ca acum a crescut si nu mai trebuiesa ma ascund fata de el. Dupa caderea parului am facut greseala sa mauit in oglinda atunci cand mi-a fost dat bandajul jos, desi medicul masfatuise sa ma uit de sus in jos la operatie. Am crezut ca se prabusestecerul pe mine si mi-am pierdut increderea in mine ca femeie. A trebuitsa lupt mult pentru a-mi spulbera aceasta idee".Andrei Alexandru, acum de 13 ani, este un baiat bun, care isi ajutasi sprijina mama foarte mult desi aceasta a incercat pe cat posibilsa il fereasca de proportiile suferintei ei si sa-i spuna atat cat uncopil trebuie sa stie pentru a intelege de ce mama lui nu mai este cainainte. Dar este greu sa te faci ca nimic nu s-a intamplat cand viatata s-a schimbat radical. Deodata mama nu s-a mai dus la serviciu si aumblat mai mult pe la doctori, banii castigati s-au imputinat si, chiardaca mama face eforturi disperate pentru a nu-i lipsi nimic copilului,posibilitatile nu mai sunt cum erau inainte.Elena nu ezita sa sfatuiasca femeile care descopera un nodul la san samearga cat se poate de repede la un medic oncolog si sa urmeze indicatiileacestuia.Perioada post-operatorie a fost depasita cu ajutorul prietenilor,care au ajutat-o sa se regaseasca pe sine, ca femeie, ca mama, ca sotiesau sora. Elena povesteste ca mana pe care ti-o intind prietenii este,de multe ori, esentiala, pentru ca a nu fi singur, a te sti alaturi deprieteni, a avea cui sa-i impartasesti din nelinistile si temerile talesunt lucruri pretioase, care conteaza enorm. Dupa aceasta operatie afost alaturi, cu trup si suflet si actualul sot, impreuna cu parintiiElenei, care, desi pensionari si bolnavi, au ajutat-o pe cat posibil,chiar si material, pentru a face fata cheltuielilor noi ivite si stariisufletesti in care se afla.O alta etapa importanta in viata ei s-a petrecut la 6 luni dupa operatiala san, cand a trebuit sa i se faca histerectomie totala (scoatereaovarelor si a uterului), moment dificil pentru oricare femeie. S-a luptatdin nou cu gandurile si temerile care o napadeau dar, desi este si sesimte o femeie normala, nu toti cei din jurul ei o privesc asa. Dincauza educatiei primite, multi barbati considera femeia dupa o astfelde operatie ca avand un handicap fizic si prefera sa se indepartezede ea. Se spune ca 80% din femeile operate de cancer la san si care ausuferit apoi o histerectomie se intorc la doctor, dupa circa un an dezile, divortate. Cu cat varsta celor implicate este mai mare, cu atatdivorturile sunt mai reduse. Tragedia se produce tocmai in cazul sotiilorsi sotilor cu varsta pana in 40 - 45 de ani, aflati la maturitatea vietiisexuale.Elena Puiu a suferit dupa operatia la san pentru ca i-a fost afectatacapacitatea de munca; situatia o intristeaza cu atat mai mult cu catinainte era o femeie foarte activa. Acum nu mai are voie sa ridiceiar efortul in interiorul gospodariei este redus. Desi ea face, cumult drag pentru sotul si copilul sau mancare, spala vase, spala rufe,calca cate putin din lucrurile necesare. Cu zambetul pe buze povestestemai ales despre baiatul ei care o ajuta la cumparaturi, care o alina inmomentele de suferinta de dupa chimioterapie si care o face, mai ales,sa-si inghita lacrimile care i s-ar scurge daca nu ar exista el.Pentru Elena, bucuriile sunt acum si cele mai marunte momente dinviata. A fost fericita cand a putut sa-si faca rost de o proteza (carecosta foarte mult pentru un om cu venituri limitate), a fost fericitaatunci cand i-am solicitat acest interviu, pentru ca nu-i usor lucrusa spui ce ai pe suflet si sa arati celorlalti ca lupti sa fii in randcu lumea. Elena se bucura de toate realizarile fiului ei, dar si atuncicand o analiza ii iese bine sau cineva ii intinde o mana de ajutor, cumfac cei de la Fundatia Renasterea, cu care vorbeste des despre evolutiastarii ei de sanatate, despre starea ei sufleteasca. Doreste sa inceapaserviciul la un an dupa operatia suferita, dar nu stie daca va face fatastresului si oboselii de la locul de munca.Elena Puiu mi-a vorbit deschis, fara jena, despre boala ei. A vorbitdespre durerea ei si despre speranta ca va putea fi alaturi de copilulsi familia ei. A vorbit despre dorinta de a impartasi tuturor femeilordiagnosticate cu cancer la san din experienta pe care a avut-o in luptacu aceasta maladie. Desi este intr-o situatie deloc de invidiat, Elenaare modestia de a recunoaste ca sunt multe alte femei mult mai gravbolnave decat ea sau intr-o situatie mai grea. Este o intelepciune pecare ti-o da, cred, doar suferinta.

Aparatul dentar

La varsta de 16 ani se mai poate monta aparat dentar pentruindreptarea dintilor? Daca da, care sunt preturile, cam cat trebuiepurtat? Multumesc! - SlatiSpecialistii de la clinica Biodent iti raspund:Aparatul dentar ajuta la indreptare dintilor si la apropierea lor. Acestase poate purta din copilarie pana la varsta de 70 de ani. Deci avemtoata viata la dispozitie pentru a ne hotari sa ne indreptam dintii.Preturile variaza de la o clinica dentara la alta si depind si deproblemele stomatologice pe care le are pacientul. Pentru o danturaperfect sanatoasa se pot gasi aparate dentare la pretul de 5-6 milioaneiar pretul acestora poate ajunge chiar pana la 20 de milioane.Timpul de purtare este de asemenea relativ de la un caz la altul. Perioadavariaza intre 6 luni si 3 ani.

Tratarea tenului gras, seboreic

Pielea, in general, reprezinta o bariera importanta de aparare carementine un pH acid, produsele de curatare trebuind sa pastreze "mantauaacida", deci sa aiba un pH fiziologic de aproximativ 5. O curatareeficienta asigura inlaturarea cosmeticelor, a prafului, resturilorcelulare, secretiilor, transpiratiei si microorganismelor.Termenul de ten gras, seboreic, cu tendinta acneica nu reprezinta numai oproblema a adolescentilor, fiind prezent intr-o masura din ce in ce maimare si la adulti. Acest termen descrie alterari de tipul luciului sicomedoamelor aparute pe fondul pielii grase datorita secretiei crescutede sebum. Aceasta este prezenta mai ales pe acele zone ale pielii bogatein glande sebacee, si anume pe fata, umeri, spate si pe piept.Seboreea poate fi usoara, cu manifestari clinice minore sau se poateagrava, sub influenta diferitilor factori exogeni sau endogeni, provocandacneea propriu-zisa. Acneea este o afectiune cutanata foarte frecventa,care afecteaza circa 80% din persoanele cuprinse intre 11 si 30 deani. Acneea vulgara reprezinta cea mai frecventa forma de acnee, varsta deinstalare a afectiunii variind intre 12 si 14 ani. La fete apare mai des,dar baietii fac de obicei forme mai severe. In 3-5% din cazuri afectiuneapoate persista mai multi ani si poate determina cicatrici inestetice,cu serioase efecte nedorite asupra dezvoltatii psihosociale a tanarului,putand ajunge chiar la depresie cu izolare de societate.Patogenia manifestarilor seboreice si a acneei este determinata decresterea ratei de secretie a sebumului de la nivelul foliculilorsebacei, obstructia acestor foliculi cu hiperkeratinizarea ductuluipilo-sebaceu, fapt ce duce la congestia sebumului. In plus, prolifereazaun microogranism anaerob (Propionibacterium acnes) in comedoame, cuinflamarea tesuturilor conjunctive inconjuratoare.Cauzele pielii seboreice, predispuse la cosuri si acnee, sunt reprezentatede factori endogeni si exogeni. Dintre factorii endogeni, pe primul locse afla influenta hormonala (la pubertate, in timpul ciclului menstrual,intreruperea folosirii contraceptivelor, sarcina etc.). In aceeasi ordinede idei exista si o predispozitie genetica pentru piele grasa. Stresulpoate si el declansa aparitia acneei. Starea mentala are de asemenea omare influenta.Factorii exogeni sunt reprezentati de hiperkeratoza foliculara, careintarzie drenajul excesului de sebum, cu formare de comedoame. Acesteaafecteaza tesutul conjunctiv, cu distrugerea fibrelor elastice si largireafoliculilor sebacei. Bacteriile, cum ar fi Propionibacterium acnes,descompun trigliceridele, cu cresterea proportiei de acizi grasi incompozitia sebumului. Alti factori exogeni cauzatori ai acneei pot fianumite tratamente medicamentoase (locale - produse comedogenice saucu o cantitate crescuta de uleiuri cosmetice sau sistemice), noxeleocupationale sau profesionale, stresul.Clinic, pot aparea comedoane deschise (puncte negre), inchise (punctealbe, de grasime), papule (mici umflaturi superficiale), noduli (umflaturimai profunde) si pustule (mici abcese).Din punct de vedere terapeutic, trebuie urmate mai multe etape. Mai intai,pielea seboreica trebuie curatata cu produse antibacteriene, cu actiunefiziologica, delicata, care sa reduca eficient secretia de sebum si samentina constant nivelul de hidratare al pielii. Sapunurile nu trebuiefolosite, deoarece pot lasa acizi grasi liberi pe suprafata pielii,cauzand aparitia comedoanelor. Curatarea trebuie facuta cu geluripurifiante, fara sapun, spumoase, aplicate de 2 ori pe zi, dimineata siseara. Apoi se recomanda aplicarea pe un tampon de vata a unui produstonic, sub forma unor lotiuni, cu efecte antibacteriene, ce improspateazapielea si o pregatesc pentru etapele ulterioare ale ingrijirii. Infinal, gelurile crema reechilibrante refac echilibrul functional alpielii, avand actiune antiseboreica si antibacteriana. Pielea devine maicurata si purificata, iar tenul isi recapata aspectul mat si sanatos. Seaplica dimineata si seara, dupa curatarea prealabila a fetei cu un gelde curatare.In acest sens, firme de prestigiu, cu renume in domeniul cosmetologieiau lansat mai multe produse care pot fi folosite ca terapii unicesau in asociere cu un tratament medicamentos prescris de mediciidermatologi. Astfel, firme precum Eucerin, Roc, Bioderma, Avene, Led,ofera game variate de produse (lotiuni de curatare, geluri spumantecuratatoare, geluri crema si geluri de tratament nongrase) pentru pieleseboreica, grasa, cu tendinta acneica.

De ce trebuie sa folosim pasta de dinti cu fluor?

Reclamele si nu numai spun ca este indicat sa folosim pasta de dinti cufluor? Este adevarat? - Rares, Tg. Jiu.Medicii stomatologi sunt de-acord ca:Pastele de dinti cu fluor previn aparitia cariilor. Fluorul are un rolvital in pastrarea sanatatii dintilor.Smaltul devine astfel mai tare, mai rezistent la actiuneaacizilor. Flourul ajuta la reminalizarea smaltului dintelui deja afectatde acizi.Stiati ca:- nu toate pastele de dinti cu fluor ofera aceeasi protectie impotrivacariilor? Pentru a fi eficient, fluorul trebuie sa fie eliberat cat mairapid si in cantitate cat mai mare pe suprafata dintilor.

Cum sa ne periem dintii corect?

Cum este corect sa imi perii dintii, pentru ca am inteles ca exista siaici niste reguli? - Cristina, Buzau.Medicii stomatologi sunt de parere ca:Secretul dintilor frumosi consta intr-un periaj corect si regulat,care sa dureze cel putin 3 minute.Incepem prin a peria dintii superiori. Curatam mai intai dintii acoperitide obraji. Miscati periuta vertical, dinspre gingie spre dinti, incepandcu molarii si premolarii din stanga.Dupa aceea, executati aceleasi miscari pe partea opusa, la molarii sipremolarii din dreapta. Periati apoi suprafata exterioara a dintilordin fata, prin miscari verticale dinspre gingie spre dinte. La fel seprocedeaza si pe interiorul dintilor. Incheiati prin periajul suprafetelororizontale ale molarilor si premolarilor, incepand cu dintii din spatecatre cei din fata. Aceleasi miscari se executa si la dintii inferiori.Stiati ca:- cel mai important periaj este seara, dupa masa, inainte deculcare? Acest periaj este esential deoarece mentinerea in cavitateabucala a resturilor alimentare in conditii constante de temperaturasi umiditate, favorizeaza dezvoltarea bacteriilor provocate de acizidaunatori.- trebuie sa va inlocuiti periuta de dinti la fiecare 4-8 luni?- ata dentara ar trebui sa fie nelipsita din igiena orala?

De ce faci atât de mult zgomot când îți trosnești degetele?

Rețetă de smoothie împotriva stresului

7 ingrediente și remedii pe care nu ar trebui să le aplici niciodată pe față

Julia Louis-Dreyfus, de nerecunoscut după ce a început lupta cu cancerul

Studiu. Pacienții cu cancer pulmonar trăiesc mai mult dacă sunt tratați cu imunoterapie

Topul celor mai toxice fructe și legume. Căpșunile și spanacul ocupă primele locuri

Diferențe între operația cezariană planificată și cea în urgență

De ce transpirăm atunci când dormim

Gătite sau crude? Cum să mănânci legumele și fructele ca să aibă mai multe vitamine

6 produse alimentare periculoase pe care nu ar trebui să le cumperi

Charlize Theron, bântuită de regrete: Vedeta a ratat adopţia unui copil pe care îl adora

10 lucruri pe care părinţii nu ar trebui să le facă pentru copiii lor

Cele mai ciudate 6 mituri despre fertilitate

Ce beneficii are leurda pentru sănătate

6 verdețuri de primăvară care te ajută să slăbești

Khloe Kardashian a devenit mamă: Vedeta a născut o fetiţă

7 alimente pe care să le consumi dacă vrei braţe perfecte

Secretul anti-îmbătrânire care o ajută pe Regina Angliei să nu-şi arate vârsta

Ce beneficii are laptele de măgăriță pentru sănătate

Dieta cu ouă. Cât de sănătoasă este?

25 de idei pentru aranjarea ghivecelor de flori

Kate Hudson e însărcinată: Cum a dat vestea cea mare - VIDEO

Rachel McAdams a devenit mamă. Vedeta şi-a ţinut secretă sarcina

Studiu. Copiii născuți prin cezariană se pot îmbolnăvi mai ușor

30 cele mai frumoase aranjamente florale de primăvară

Semne că deții daruri spirituale

20 de ţinute ideale pentru zilele de Paşte. Ce să porţi?

Importanța rodiilor pentru lupta contra cancerului

Acum se fereşte de soare! Hugh Jackman a făcut 6 operaţii din cauza cancerului de piele

Cancerul nu-i dă pace: Anunţul pe care l-a făcut Shannen Doherty

;