Ce sunt tulburarile psihosomatice sau cum ne imbolnavesc problemele?

A devenit o realitate faptul ca psihicul influenteaza somaticul (psihosomatic) si somaticul influenteaza psihicul (somatopsihic).Boala nu este doar o perturbare de ordin biologic sau fizic fundamentata intotdeauna pe realitati obiective sau rezultatul interventiei unor cauze materiale externe sau al unor perturbari interne fizico-chimice. Ea poate fi cauzata sau intretinuta si de mijloacele subiective ale pacientului care uneori pot fi chiar departe de realitate.
Influenta personalitatii in perceperea bolii

S-a constatat ca exista o serie de suferinte nefundamentate obiectiv si care nu pot fi rezolvate prin metodele universal valabile; uneori bolile pot fi rezultatul implicarii vietii psihice a bolnavului in viata lui somatica.

Exista o legatura intre psihologia unei persoane si boala ei; de multe ori viata psihica a persoanei influenteaza suferinta bolnavului.Chiar bolile organice pot avea un substrat psihologic.

Totodata putem afirma faptul ca manifestarea unei boli depinde de psihologia bolnavului, de personalitatea, caracterul sau temperamental sau. Modul cum se manifesta o boala, modul in care aceasta boala este perceputa si traita este conditionat de viata afectiva, emotionala si psihica a bolnavului.

Bolile organice sunt insotite si de reactii psihice (de exemplu hipotiroidia se manifesta in plan psihic prin irascibilitate); astfel, aceeasi boala se manifesta diferit in functie de fiecare persoana.

Persoanele isi percep boala in mod diferit (spre exemplu un coleric isi poate exagera boala din cauza trasaturilor sale temperamentale, tot la fel un histrionic isi poate accentua sau chiar simula unele simptome pentru a fi in centrul atentiei).

Astfel fiecare persoana isi personalizeaza boala si ii confera un aspect particular. De aceea exista diferente si deosebiri intre persoane care sufera de aceeasi boala: un bolnav poate fi agitat si nelinistit creandu-si tot felul de scenarii negative privind evolutia bolii, in timp ce altul poate fi calm si linistit, poate chiar indiferent.


Psihicul are un rol foarte important atat in percererea si trairea unei boli, dar chiar si in ceea ce priveste declansarea sau crearea respectivei boli; unele boli functionale sau organice pot avea origine psihica.

Mecanismele psihice ca imaginatia, obsesia, compulsia, depresia etc., pot da nastere anumitor suferinte cu caracter organic. Perturbarile psihice sunt transpuse in plan organic si astfel dau nastere anumitor boli somatice.

Factorii psihici pot fi implicati in etiologia unor tulburari somatice intr-o maniera mai mare sau mai mica, pot cauza, favoriza, determina, ajuta, intensifica boala.

In concluzie putem spune ca orice boala are si o latura psihica, generand anumite trairi subiective si in acelasi timp putem spune ca multe boli sunt produse si declansate de factori emotional-afectivi. De aceea, in tratarea oricarei boli, trebuie sa luam in seama atat aspectul psihic, cat si cel organic.


Ce trebuie sa faca medicii?

Medicul contemporan va trebui sa aiba o abordare exhaustiva; sa trateze bolile organice, dar sa aiba in vedere si psihologia bolnavului (aspectele psihice pot fi importante atat in stabilirea diagnosticului, cat si in tratamentul bolii).

Astfel, spre exemplu, tratamentul unei bolnave cu hipertensiune arteriala nu poate duce la vindecare in cazul in care hipertensiunea arteriala este legata sau cauzata de conflicte nerezolvate, de traume psihice sau de conditii de munca stresante sau improprii.


Medicul trebuie sa constate existenta sau lipsa unor tulburari psihice la un bolnav somatic. Tulburarile psihice constatate la un bolnav somatic pot fi atat somatopsihice cat si psihosomatice; importanta este insa existenta lor; atat unele, cat si celelalte pot avea aceeasi influenta negativa asupra bolii somatice.

Aspectele psihice care pot genera boli organice sunt:

  • aspiratii nerealizate;
  • deceptii;
  • nemultumiri;
  • contrarietati;
  • situatii conflictuale;
  • sentimente de culpabilitate;
  • complexe de inferioritate si superioritate;
  • dificultati profesionale;
  • conflicte refulate;
  • frustrari.

Afectiunile cu cel mai mare impact asupra psihicului sunt: hipertensiunea arteriala, astmul bronsic, migrena, ulcerul duodenal, etc.

Tabloul simptomatic al unei boli prezentata de catre bolnav este influentat de catre o multitudine de factori printre care: cunostiintele bolnavului, starea de sanatate psihica, inteligenta lui, capacitatea de percepere, interpretativitatea, tendentionismul sau etc.

Astfel exista bolnavi care apeleaza la medic la cel mai mic simptom al unei boli, imaginandu-si consecinte catastrofale pentru ei, dar exista bolnavi care suporta suferinte enorme si doar atunci cand ajung la capatul puterilor apeleaza la ajutorul unui specialist.

Modul subiectiv de percepere a bolii poate ajuta chiar la vindecare.
Un pacient optimist care se increde in propriile capacitati de vindecare, dar si in competentele medicilor, poate influenta pozitiv evolutia ulterioara a bolii, in timp ce un pacient pesimist, temator si deznadajduit poate duce la o stagnare sau chiar la involutie a bolii.

Componenta caracterului denumita atitudine si mai precis atitudinea fata de boala joaca un rol foarte important in tot tabloul clinic al unei boli de la declansare si pana la vindecare. Luarea in considerare si a aspectelor psihice implicate in etiologia bolii poate preveni complicatiile, recaderile si timpul de vindecare.


Factorii psihici implicati in bolile somatice

  • Factori nepatologici: procese afective, cognitive, volitive, personalitatea si comportamentul individului.

  • Factori patologici: tulburari comportamentale, nevroze, psihoze, tulburari ale proceselor psihice.

  • Medicina psihosomatica presupune un studiu amanuntit al persoanei, al vietii profesionale si sociale a acestuia dar si al vietii psihice a bolnavului.


Clasificarea tulburarilor psihosomatice

Voi prezenta mai jos cele mai frecvente tulburari specifice de natura psihosomatica in raport de diversele sisteme organice, urmand ca in viitor sa prezint caracteristicle fiecarui afectiuni in parte.

Sistemul cardiovascular
  • boala arteriala coronariana;
  • hipertensiune arteriala;
  • aritmia cardiaca.

Sistemul respirator
  • astmul bronsic;
  • febra fanului;
  • sindromul de hiperventilatie;
  • tuberculoza.

Sistemul gastrointestinal
  • ulcerul peptic;
  • colitele ulceroase;
  • obezitatea;
  • anorexia nervoasa.

Boli neurologice
  • tumori creier;
  • boli degenerative ale creierului;
  • Parkinson.

Sistemul muscular-schelet
  • artrite reumatoide;
  • dureri ale spatelui;
  • fibromialgia;
  • dureri de cap;
  • migrene(vascular);
  • tensiuni(contractii musculare).

Sistemul endocrin
  • hipotiroidism;
  • diabet zaharat;
  • tulburari endocrine la femei (tulburarea disforica prementruala, distres, menopauza);
  • infertilitatea.

Tulburari imunologice
  • boli infectioase;
  • tulburari alergice;

Cancer - tipuri diverse.


Afectiuni dermatologice
  • pruritul generalizat;
  • pruritul localizat.


 

Comentarii (22)

POSTEAZA COMENTARIU
Afiseaza:Cele mai recente|Cronologic

  • Veronica pe 1 Iun 2012, 10:37
    dermatita atopica

    Buna ziua, fetita mea Andra are 3 ani, a fost diagnosticata cu dermatita atopica dar am observat ca aspectul bubitelor si mancarimile se accentueaza atunci cand se supara, la ce varsta este indicat sa inceapa terapia emotionala , imi puteti recomanda specialisti pediatri psihoterapeuti?

    0
    0

  • dr. octav pe 19 Mai 2012, 11:11
    pt. lacramioara draga

    cefalee, verij, greata, varsaturi, daca sunt insotite de sete (inclusiv nocturna), gura uscata, este foarte probabil sa aveti un sindrom biliar; si ca o legatura cu subiectul tratat in articol, diskineziile biliare sunt declansate de un blocaj in luarea sau asumarea unei decizii - deasemeni faptul ca sunteti diabetica imi sugereaza ideea ca exista un mare potential anxios adica anxietate anticipatorie ca sa fiu mai exact. Boala este din punctul meu de vedere apostrofarea ca sa zic asa a derapajelor de la calea pe care sufletul tau o are de urmat. Normal = Echlibru rezulta ca devierea de la Normal = Boala; Deviere brusca = Acut; persistenta in deviere = Cronic - simplu! In articol se opina ca afectiunile tiroidei dau iritabilitate dar eu afirm ca iritabilitatea a aparut prima. Daca mergem pe fir, pot spune ca distiroidiile sunt de fapt o fractura intre emotional si psihic. Deasemeni alergicul, atopicul, are tiparul agresatului egocentric (hipersensibilitate la mediu, la cei ce-l inconjoara, sa nu i se intample ceva, etc.) fiatul afectat de suparare, rinichiul de frica iar cancerul este declansat de deznadejde. Pt. Florica Stanek: autosugestia, placebo, gandirea pozitiva, au cam aceeasi zona pe care o acopera si toate presupun constientizarea individului asupra imensei capacitati de regenerare de care dispune; cea mai mare piedica este incapacitatea lui de a se schimba, de a se reinventa pe un tipar care sa-i aduca sanatatea - si-ti spun din experienta - de multe ori omul prefera sa moara decat sa se schimbe. Subiectul este amplu, frumos si presupune in abordare iesirea din tiparele medicinei clasice si abordarea unei viziuni holistice asupra omului. Cred ca am inmultit zestrea de intrebari, dar macar sper sa fi netezit putin calea de urmat.

    1
    0

  • muryshor pe 3 Apr 2012, 18:56
    gogosi

    Eu nu infirm existenta acestei boli . numai ca , unii medici -adica cei incompetenti -ca sa termine mai repede cu tine te diagnosticheaza cu aceasta boala ... si pe urma umbi ca prosul in bobote pe la tot ipsihiatrii , care si ei la randul lor , te trimit la medicul de familie sau la specialisti ...Comod mod , de a trata pacientii , nu ?

    1
    0

  • lacrimioara draga pe 8 Ian 2012, 21:24
    migrena cu aura

    Buna ziua,cam de un an de zile am foarte mari dureri de cap,cu greturi si varsaturi,ameteli,am si diabet zaharat de tip 2 cu insulinonecesitant.Am fost la neurolog ma consultat asa de fatada zic eu,dupa care mi-a dat medicamente pentru epilepsie.Dupa care am facut o criza,evident le-am intrerupt.daca imi puteti da un sfat sau un remediu v-as fi recunoscatoare.Va multumesc si va doresc multa sanatate.

    1
    0

  • alina pe 24 Feb 2009, 15:17
    rinita psihogena

    Am avut tratament cu picaturi orale ,dar tot mi se infunda nasul.nu pot sa respir si in consecinta este de ordin psihic.Acum nu ma mai complic si pot sa respir.

    0
    1

  • Donea Theodor pe 12 Feb 2009, 15:48
    Dispneea psihogena

    Buna Ziua, Trec prin perioade urate , care sunt periodic resimtite de ani de zile, si anume dispnee, neputand pune un diagnostic organic ( Controale la Marius Nasta, si la inima o gramada in ultimii ani) cu scrisoare medicala de Dispnee psihigena! Rog detalii despre aceasta lucru, si ce este de facut pentru imbunatatirea calitatii vietii pe mail meu theodordonea@yahoo.com Cu Multumiri

    1
    0

  • felis pe 10 Nov 2008, 14:46
    Febra fanului

    As dori mai multe detalii despre acesta tulburare somatica... la copii.

    0
    1

  • larisa1985 pe 12 Mar 2008, 14:13

    Nu cred ca se poate sa faceti un imprumut in banca, cei de la CAR (Casa de Ajutor Reciproc) cred ca va pot ajuta. Multa sanatate

    0
    0

  • gogu dumitru pe 11 Mar 2008, 18:01
    Intrebare

    Dna Doctor sarut mana, sunt pensionar gr III cu diagnosticul principal "tulb.afec.de pers.si diabet". Pot sa ma duc sa fac un imprumut la o banca? Va multumesc.

    0
    0

  • Ileana pe 21 Feb 2008, 18:40
    Astm bronsic

    Util, insa ar fi interesanta prezentare celor mai des intalnite tulburari psihosomatice la adolescent si legatura cu imaginea de sine.

    0
    0

  • MIRELA pe 4 Feb 2008, 19:32
    Interesant

    Mi-ar placea sa stiu la fiecare boala in parte... caracteristicile psihologice, adica psihosomatica.

    0
    0

  • georgiana pe 16 Nov 2007, 12:16
    tumori ale creierului

    as dori sa stiu mai multe informatii despre efectul pe care il au tumorile creierului asupra psihicului ,care sunt capacitatile pe care bolnavul incepe sa le piarda in urma unei asemenea afectiuni.puteti scrie pe adresa emy_88georgi@yahoo.com

    0
    0

  • camarasan dorin pe 27 Aug 2007, 00:19
    despre infectiile urinare

    asi dori sa imi scrie cineva daca se poate pe adreesa camarasan_dorin@yahoo.com daca este posibil ca un varstnic sa se inbolnaveasca do vreo boala psihica in urma unei infectii urinare

    0
    0

  • popov luiza pe 16 Iul 2007, 12:05
    fibromialgie

    de unde pot face rost de medicamentul IXEL/25mg(minicipran-substanta activa)?

    1
    0

  • Dumitru Aurel pe 28 Apr 2006, 14:21
    Fibromialgia

    Exista un remediu pentru aceasta boala? - fibromialgia-

    3
    0

  • Miruna pe 19 Ian 2006, 17:49
    Astept cu nerabdare continuarea!

    Astept cu nerabdare continuarea!

    1
    0

  • ADELA pe 19 Ian 2006, 17:49
    Foarte Interesant Articol

    De Mult Timp Doresc Sa Stiu Mai Multe Despre Acest Subiect

    1
    0

  • gina pe 19 Ian 2006, 17:49
    bravo

    ati atins un subiect, foarte important, merita studiat si de luat aminte

    1
    0

  • valericanicolescu pe 19 Ian 2006, 17:49
    Nu e posibil

    Nu e posibil ca atatea diagnostice sa duca la turburari psihice.Ele duc la putina suparare ci nu la afectiuni in afara se tumoarea pe creer daca nu poate fi eliminata.

    0
    1

  • doru pe 19 Ian 2006, 17:49
    Excelent !

    Bine ar fi sa aprofundati pb.aritmiilor, tot mai multa lume se plange de astfel de simptome.Anumite exercitii fizice, de respiratie, presopunctura, alimentatie favorizanta si alta care vindeca, plante,etc... ar fi interesant si util de abordat. Multumesc, Doru

    0
    0

  • monaluisa pe 19 Ian 2006, 17:49
    moliere

    se poate ca un diagnostic pus sa te imbolnaveasca cu adevarat. poti sa nu fii bolnav, iar cineva care iti spune - vai, ce rau arati - sa te faca sa iei urgent macar o aspirina.

    1
    0

  • florica stanek pe 19 Ian 2006, 17:49
    autosugestia este remeniu boli

    pin autosugestie se pot atit preveni cit si trata foarte multe boli dar nu intodeauna organismul uman este capabil,depinde foarte mult de ani pe care ii avem .

    1
    0

Posteaza comentariu

Greu de citit? Regenerare cod