Antibioticele si tratamentul stomatologic

Daca sunteti un pacient cu probleme cardiace sau ati suferit o operatie pe cord, intretinerea dintilor si a gingiilor nu reprezinta numai o problema de estetica, ci si una care priveste sanatatea intregului organism.

In timpul tratamentului stomatologic poate aparea sangerarea si, ca rezultat al acestui proces, bacteriile prezente in cavitatea bucala pot intra in circulatie si pot ajunge la inima, cauzand endocarita bacteriana, o serioasa inflamatie a valvelor si a tesuturilor cardiace. Antibioticele reduc drastic acest risc.

Principalii factori de risc sunt:
- operatii pe cord realizate cu mai putin de 6 luni in urma;
- pacemaker;
- operatii vasculare realizate cu mai putin de 6 luni in urma;
- valve cardiace artificiale;
- antecedente reumatice;
- prolaps de valva mitrala;
- disfunctii vasculare;
- defecte cardiace congenitale.

Folosirea antibioticelor este recomandata pe baza starii de sanatate a pacientului si poate avea ca efecte secundare sangerari ale gingiilor sau aparitia de membrane micotice in cavitatea bucala. Antibioterapia este necesara inainte de periajul dentar profesional, detartraj, incizii cu drenaj, injectii, extractii dentare sau operatii chirurgicale care intereseaza sinusurile maxilare.

In cazul operatiilor de protezare valvulara, antibioterapia profilactica este recomandata tuturor pacientilor.

Alti factori de risc importanti sunt:
- artritele reumatoide si lupusul sistemic;
- imunosupresia cauzata de tratamentul cu radiatii sau medicatie;
- hemofilie;
- infectii HIV;
- diabetici insulino-dependenti (tip 1);
- cancer.

Pacientii care sufera de aceste afectiuni au nevoie de antibioterapie inainte de tratamentele stomatologice cu risc inalt, care includ sangerare si cresterea bacteriemiei in sange.

Aceste tratamente sunt:
- extractia dentara;
- procedurile din parodontologie;
- implantul dentar;
- tratamente endodontice (de canal);
- aparate ortodontice;
- diferite tipuri de injectii pentru realizarea de anestezie locala;
- detartraj, periaj profesional;
- air-flow (albirea cu bicarbonat de sodiu sub presiune).

Cateva sfaturi pentru folosirea antibioticelor:
- folositi antibioticele prescrise de medic in cantitatea prescrisa;
- verificati perioada de valabilitate a produsului;
- respectati dozajul si frecventa prescrise.