In afara de tratamentul medicamentos si dieta, ce alte optiuni de slabit mai au persoanele obeze din Romania?
Dr. Stefan Jianu: Pentru ca 95% dintre persoanele care reusesc sa slabeasca prin dieta se ingrasa la loc, singura alternativa cu rezultate pe termen lung este chirurgia bariatrica (chirurgia obezitatii).
In ce constau aceste operatii de chirurgia obezitatii?
Dr. Stefan Jianu: Exista mai multe tipuri de operatii.
A. restrictive (care micsoreaza volumul stomacului):
1. gastric banding laparoscopic (inelul gastric laparoscopic) este cea mai cunoscuta operatie si consta in introducerea laparoscopica a unui inel de silicon (band) in jurul portiunii superioare a stomacului si ingustarea trecerii alimentelor prin aceasta zona, creandu-se astfel un stomac asemanator cu o clepsidra. Alimentele ajung mai intai in portiunea superioara, care se umple repede si apare satietatea, astfel masa fiind considerabil redusa in volum. Abia ulterior, treptat, alimentele inmuiate se scurg usurel in stomacul mare, din zona inferioara;
2. sleeve gastrectomy (gastrectomia longitudinala) este operatia care se face din ce in ce mai mult in ultimul timp si care consta in sectionarea longitudinala a stomacului si transformarea sa laparoscopica intr-un tub subtirel, care nu permite decat accesul unei cantitati mici de alimente (chiar si sub forma lichida).
B. Interventii malabsorbtive - bypass jejunoileal (nu se mai practica);
C. Interventii mixte, cu restrictie si malabsorbtie in acelasi timp: bypass gastic (in care se micsoreaza stomacul si se scurteaza intestinul activ) sau alte interventii mai putin practicate (diversia duodenopancreatica, duodenal switch)
Balonul endogastric (BIB) - Inelul gastric laparoscopic -
un balon din silicon, care se un inel din silicon, dar interentia
introduce in stomac endo- se executa laparoscopic, deci
scopic (deci fara operatie), prin mici incizii prin control video
sub anestezie, se umfla cu si sub anestezie generala.
ser fiziologic si se lasa Inelul in sto- se pozitioneaza in jurul stomacu-
mac circa 6 luni. Un procent lui in portiunea superioara, gatu-
mare din pacienti ajung sa ieste stomacul mare si creeaza
slabeasca 25-30 kg, dupa deasupra un stomac mic (15 ml).
care balonul se scoate tot Este cea mai eficace dintre meto-
endoscopic. dele minim invazive.
Care sunt avantajele si dezavantajele fiecarei interventii?
Dr. Interventiile restrictive sunt mai usor suportate de organism, nefiind afectata absorbtia intestinala. Dintre ele, inelul gastric este interventia care afecteaza cel mai putin si nu modifica ireversibil nimic, dar are si rezultatele cele mai slabe pentru ca inelul poate fi pacalit cu lichide dulci, inghetata, alcool, dulciuri hipercalorice etc. Stefan Jianu:
Gastrectomia longitudinala este cea mai practicata metoda in ultimul timp, pentru ca are rezultate semnificativ mai bune ca inelul, dar nu are malabsorbtie ca bypass-ul gastric. Bypass-ul gastric este metode mixta cea mai practicata, dar pe langa riscuri operatorii semnificativ mai mari in comparatie cu celelalte operatii are si probleme pe termen lung legate de absorbtia deficitara de proteine, vitamine, fier, calciu, necesitand astfel o supraveghere medicala atenta pentru toata viata.
Despre ce pret putem sa vorbim in cazul acestor proceduri?
Dr. Stefan Jianu: In clipa in care vorbim de costurile dintr-o clinica privata, in Romania ele se situeaza intre 4500 si 8900 de euro. Ca o comparatie, in America aceste costuri sunt mult mai ridicate, ajungand de la 16.000 pana la 40.000 de dolari.
Din experienta dumneavoastra care dintre metodele chirurgicale enumerate a dat cele mai bune rezultate in cazul obezitatii?
Dr. Stefan Jianu: Sleeve gastrectomy (gastrectomia longitudinala) si bypass-ul gastric.
Ce afectiuni pot fi corelate cu obezitatea si cum sunt diagnosticate? La ce specialisti trebuie sa apeleze persoana afectata?
Dr. Stefan Jianu: Afectiunile corelate cu obezitatea au pe primul plan diabetul zaharat si hipertensiunea arteriala, dar si afectarea articulara, insuficienta venoasa cronica, insuficienta respiratorie, infertilitatea, apneea in somn, litiaza biliara, insuficienta cardiaca, tromboflebitele etc. Diagnosticul se pune prin examene clinice si paraclinice, in cadrul unei explorari multidisciplinare ce poate avea in centru medicul internist sau medicul de familie, dar si specialisti ca medicul nutritionist, endocrinolog, cardiolog.
Ce simptome ar trebui sa-l alarmeze pe pacient in perioada de recuperare? In ce situatii se recomanda un consult medical?
Dr. Stefan Jianu: Aceasta depinde de tipul interventiei si afectiunii tratate, dar durerile mari, sangerarea vizibila, greturile, varsaturile si ametelile fac parte din simptomele care necesita consultul medical.
© Copyright:
Chirurgia obezitatii - o solutie pe termen lung
In lupta permanenta cu kilogramele, chirurgia bariatrica sau chirurgia obezitatii ofera o solutie pe termen lung. Despre optiunile de slabit prin interventii chirurgicale ne vorbeste dr. Stefan Jianu, medic primar de chirurgie generala si directorul general al Centrului Medical ProEstetica.
Comentariile 1-50 din 114
sant cetatean israelian si acum 12 luni (un an ) sotia mea care avea BMI 46 adica la 148 cm avea 100 kg si 49 % grasime a fost sfatuita sa faca operatie care in SUA e foarte reusita si anume de ocolit stomacul si anume i s-a construit un nou stomac de 50 ccsi a ocolit complect vechiul stomac ,la inceput i-a fost greu pana a invatat cantitatea de mancare care o poate manca dar s-a obisnuit si in timp de un an a slabit 38 kg i-a scazit tensiunea nu mai ia nici un fel de buline pt colesterol s-au tensiune si se simte ff bine ,am uitat sa mentionez ca are 61 de ani ,daca aveti intrebari puteti loa legatura cu mine prin e mail ,bennynadler@walla.com
Casele de asigurari de sanatate din ROMANIA pot acoperi cheltuielile medicale cuprinse intre 4500 de euro si 8900 de euro , referitoare la chirurgia obezitatii , in ce conditii si care sunt reglementarile legale in vigoare ? Cu multa stima! Domnul BOLDUR MARIUS.
AM SI EU O VERISOARA CARE DIN TINERETE ERA OBEZA SI ACUM LA 55 ANI A RAMAS LA FEL,CU CAT AVANSEZI IN VARSTA RISCURILE SANT TOT MAI MARI,ARE 1.62cm SI 128 KG,SE DEPLASEAZA F GREU SI OBOSESTE F REPEDE ORICE LUCRU MINOR AR FACE,MAI ARE CUMVA O SANSA DE A SLABI PRIN MEDICAMENTE FARA A SE RECURGE LA O OPERATIE?
cit costa operatia de abdominoplastie?
Am 46 ani,locuiesc in sfantu gheorghe jud covasna si as vrea sa stiu daca pot beneficia prin Casele de asigurari de sanatate din ROMANIA de acoperirea cheltuielile medicale pentru montare de inel gastric. Am 1.70 cm si aproape 170 kg. am inteles ca costul operatiei este cuprins intre 4500 de euro si 8900 de euro .Daca as putea beneficia ce trebuie sa fac si unde sa ma adresez. adresa de mail dobra.istvan@yahoo.com
EU M-AM OPERAT LA SP SF IOAN DIN BUC PRETUL ESTE DE 3000 EURO LA DOCTORUL COPAESCUSI MA SIMT FOATE BINEAN FACT GARLIC SLEEVE CEEA CE VA RECOMAND IN 2 SAPTAMINI AM SLABIT 10KG
pai costa in total 3000 euro sau si ceva pe langa aceasta suma ?dezvolta putin pentru ca sa stiu ce m,a asteapta si pe mine.multumesc
Pretul este fix de 3000 euro? sau mai este si ceva pe linga?as dori sa stiu si eu daca se poate ca sa stiu ce ma asteapta.multumesc
sunt interesata sa fac aceasta operati am 173m si 125 kg parerea mea este ffff buna
nu e o parere fff buna,,cunosc cateva persoane care aufacut acest lucru ,,intradevar au slabit fff repede dar arata sub orice critica,,s-au lasat pieile atarna, cea mai buna solutie de a slabii este miscarea,, regimul alimentar si ambitia de fier,,,eu am slabit in 6 luni 38 de kg,,vointa multa regim si mult mers pe jos,,,si am fost incurajata de familie.
Da, pentru 38 de kilograme, poate o fi usor sa slabesti fara operatie (dar sa te si tii cand vei constata ca ai pus inapoi 10 sau mai multe). Dar la peste 100 de kilograme, ce te faci?
AS VREA SA STIU SI EU PRETUL UNEI OPERATII CU BALON ENDOGASTRIC..MACAR APROXIMATUIV..VA MULTUMESC. AM 24 DE ANI AM 1.60 SI 80 DE KG( :'( )
este cea mai eficiemta operatie impotriva obezitatii
pai eu am stlabit 13 kl cu pastila de stlabit fara operatie
am plecat in cura mea de slabire de la 129kg si am ajuns in 6 luni la 103kg si merg mai departe cu un pic de ajutor de la capsula de slabitsi mai multa ambitie.
sotul meu are 42 ani si 170kg cit near costa o operatie de taierea stomacului si inceperea unei diete stricte ca a lui ,,stelian jurca;;cu mult respect popa constanta
Am 49 ani si 114 kg (1.72m) si ma chinui mereu sa slabesc; chiar daca reusesc sa dau jos cateva kg. le pun apoi la loc( chiar si mai mult). Am probleme (dureri de spate, depresii) si sunt hoatrata sa ma operez; As vrea sa beneficiez de o oferta . Sunt din Bv .
as vrea sa stiu cat costa sa fac o operatie pentru slabit cu ajutorul inelului gastric! dar va rog sa imi spuneti si mie cat m-ar costa sa fac aceasta operati am 22 de ani sunt grasa de cand ma stiu momentan am 110kg si inaltimea 1,60 imi este foarte greu fac cativa pasi si obosesc foarte repede, va rog spuneti-mi cat costs operatia si daca se face si in bucuresti!
AM 42 ANI SI 156 KG LA 1,68M.VREAU SA FAC O OPERATIE GASTRIC SLEEVE SUNT PROGRAMATA PE DATA DE 19 IULIE .AS VREA SA STIU CEVA AMANUNTE DESPRE OPREATIE SI DE CIT A SLABIT DE LA CINEVA CARE A TRCUT PRIN ASA CEVA .MULTUMESC ANTICIPAT
am 26 de ani 1,70 si115kg am facut operatia de inel gastric acum 1 an si 7 luni da nu am slabit decat 10 kg pe atunci aveam 125kg nu stiu ce sa mai fac si nu stiu cuisa ma adresez caci in italia nu mai pot sa ajung sa pot vb cu doctorul vomit tot ceeace mananc si am dureri cumplite in zona unde e pus inelul va rog mult daca puteti sami dati o adresa un nr de tel sa vb cu cineva vasi fi recunoscatoare va multumesc si bafta multa la toti care se vor operea.
Doresc si eu aceasta operatie am 110kg 1,57 si 44 ani imi este tare greu am tinut nenumarate cure de slabire dar putine rezultate doresc la dr, COPOESCU dar daca mai ai si alte afectiuni te poti opera.
am 44ani, 114 kg si 160cm.cure nenumarate, dezamagiri.cred ca nu am ambitie sa slabesc pentru ca ti trebuie mult, mult curaj si hotarare. faptul ca cedez mereu inseamna ca sunt bolnava psihic?slabesc atunci cand sunt linistita, ma ingras atunci cand exista stres si cum viata e plina de stres .............ce pot sa fac?un sfat nu mi strica
AM 28 DE ANI SI AM 105 KG SI INALTIME DE 1,64 DE CE DUPA 2 SARCINI NU MAI POT SA SLABESC MIMIC SUNT FOARTE DEZAMAGITA PENTRU CA-CI SUFAR CU COLOANA AM MARI PROBLEME CE SA FAC DATIMI UN SFAT VA ROG FRUMOA
sunt interesata de operatia de micsorat stomacul gastric sleeve si as dori daca se poate sami spuneti si mie care este pretul exact la noi,in romania si cu cat timp inainte se fac programarile pentru aceasta opertatie.va multumesc
Pentru Sandu Carmen. Si eu sunt programata pt gastric sleeve pe 14 iulie la dr. Munteanu. Am citit multe pe forumuri si cunoasc 2 persoane care au facut si se simt excelent. Curaj!!!! Pt. Alexa. Pe mine m-a programat la 3 saptamani dupa ce am spus ca m-am hotarat. Costa 2850eur kitul de operatie plus 200 eur medicatia plus ce mai vrei sa dai la medic.
am 21 de ani si am 90 kg ,1,68 inaltie .de doi ani incoace am inceput sa ma ingras inainte aveam 70 de kg iar in 2 ani am ajuns la 90 nici nst ce sa ma mai fac am tinut cure de salbire am luat pastile dar in zadar . as dori si eu un sfat dak se poate
am 21 de ani si am 90 kg ,1,68 inaltie .de doi ani incoace am inceput sa ma ingras inainte aveam 70 de kg iar in 2 ani am ajuns la 90 nici nst ce sa ma mai fac am tinut cure de salbire am luat pastile dar in zadar . as dori si eu un sfat dak se poate
parerea mea este sa incerci sa mananci mai putin,stiu ca este foarte greu dar se poate .Eu am facut operatia pe 13-07-2010 la domnul dr.copaescu,un medic foarte bun ,ca de fel tot personalul care ma ingrijit,mai putin unul care arata ca o fata la camera de reanimare dar pana la urma sa dovedit a fi si el uman.Cine spune ca nu doare minte.De-aia ati spun cu putina vointa merge.
parerea mea este sa incerci sa mananci mai putin,stiu ca este foarte greu dar se poate .Eu am facut operatia pe 13-07-2010 la domnul dr.copaescu,un medic foarte bun ,ca de fel tot personalul care ma ingrijit,mai putin unul care arata ca o fata la camera de reanimare dar pana la urma sa dovedit a fi si el uman.Cine spune ca nu doare minte.De-aia ati spun cu putina vointa merge.
Sunt program.la gastric sleeve joi, 22 iulie,la Sf,Ioan-dr.RUBIN MUNTEANU,Promit sa va ``spun`` toate detaliile dupa ce ma operez...sunt sigura k TOTUL va fi ok...
parerea mea este ca se umbla exact unde nu trebuie, totul vine de la creier, creierul comanda si senzatia de satietate, dar si pofta, poti sa ai stomacul mare si sa nu simti nici pofta, nici foame, poti sa-l ai mic, sa te umfli si sa fi agitat ca doresti sa mananci gustos mai departe, deci...din pacate daca comanda e gresita, mai devreme sau mai tarziu vor apare desincronizarile. Mi-e greu sa cred ca dupa operatie, as mai fi ca nou ! Ceva sechele raman. Spunea cineva mai sus "pana a invetat cat sa manance...", cum asa ? Asta trebuie sa simti automat, nu sa inveti, ce-i aia ? Mananci pana simti ca nu mai iti e foame si nu mai doresti sa mananci. De exemplu eu acum am stomacul plin, nu mi-e foame, dar poftesc la ciocolata Bounty !!!! La ce ar ajuta operatia ? Luci, ne luam de mana amandoi.. Ioana, fa-ti analizele, e posibil ca dupa sarcini sa fi ramas cu sechele de la un Diabet gestational, sau poate chiar ai inca, nu slabesti din cauza Rezistentei la Insulina dobandita in timpul sarcinii. Roxana, la analize, ai facut rezistenta la Insulina, de aia nu slabesti si te-ai ingrasat atat, suspectez si la tine un Prediabet.
am mai citit despre operatii de acest gen acum, e nenorocire, numai frustrari are omul dupa, eu credeam ca te simti de la sine okey, nu ca n-ai voia aia, aia, ailalta, plus ca la operatia de by-pass gastric, de ce o mai fac ?!!! Ca sa nu am voie sa mananc nimic bun adica dulciuri sau altceva ?! Eu credeam ca tocmai, o fac ca sa ma simt bine si sa nu se mai absoarba Caloriile, dar sa mananc ce doresc, chiar nu pricep de ce se face, si 3000 Euro dati, si frustrari cu carul, riscuri fatale. Asa daca n-am voie...mai bine nu mananc direct si gata, chiar nu vad sensul. Eu nu inteleg cum nu si-a pus nimeni problema asta. Ce inseamna malabsortie ? Ca nu se asimileaza tot, tocmai in ideea ca poti sa mananci, altfel e in plus.
am facut si eu operatia asta la stomac in 29.07.2010.
eu am facut operatia in Timisoara la dr. Lazar,ma simnt bine,am inceput sa dau jos si sunt foarte multumita de rezultat,pentru cine doreste mai multe informati legate de operatie adresa mea este loredanamiha88@yahoo.com
salutare m/am operat pe 13.07.2010 şi până azi am reuşit să dau jos 15kg. Operaţia este fff uşoară şi recuperarea la fel. Până la opeaţie eram de acord cu Ştefan Tudor, însă când ai 35 de ani şi la 1,65 m cântăreşti 113 Kg este f greu să reduci tot acest exces ponderal. am făcut operaţia în primul rând pentru sănătate (încă nu căpătasem bolile adiacente obezităţii tip: hipertensiune, diabet etc) dar din cauza greutăţii mele nu reuşam să ţin pasul cu băieţelul meu de numai 3 ani şi 4 luni. Cu greu m-am hotărât să fac această operaţie, mai ales că necesită un cost considerabil, însă m-am gândit că pentru copilul meu şi pentru calitatea vieţii mele, este mai bine să fac acum acest pas. Nu regret acestă decizie, mai ales că pentru prima oară în ultimii 3 ani, cântarul a început să arate mai puţine kg.
domnilor doamnelor aveam acum un an 198 kg 1,80 m 30 de ANI DOAR PRIN MERS PE JOS AM SLABIT 40 DE KILOGRAME SI NU AM MAI MANCAT SEARA DECAT UN SFERT DE LAMAIE CREIERUL COMANDA IAR VOI EXECUTATI E SIMPLU SI CREDETI MA SUNT UN OM GREU DE CONVINS DAR AM REUSIT
fiul meu are 20 de ani si peste 140 kg la inaltimea de 193cm. imi doresc foarte mult sa il pot ajuta sa slabeasca nu atat pentru partea "estetica" cat pt sanatate.obezitatea e ca o bomba cu ceas!!! am aflat si eu de chirurgia obezitatii, dar din nefericire nu-mi permit financiar asa o suma mare. sunt o mama singura si bugetara pe de-asupra, deci va dati seama ce venituri am. nu cer pomana va cer doar ajutorul celor ce stiu. exista undeva in romania vreo clinica ce lucreaza cu casa de asigurari pt astfel de interventii? sau exista vreo sansa de a putea plati in rate? daca ma puteti ajuta cu un sfat va multumesc din suflet.email-ul meu este : monica_bokor@yahoo.com
Am citit toate comentarile sunt pareri impartite.Si eu am 23 de ani si am 95 de kg mam saturat de mine insumi nu stiu cum de ma mai suporta oameni simt k o sa inebunesc cu timpu imi diresc enorm sa slabesc de aceea mar interesa o operatie la stomac dar in acelasi timp cred k e periculos.......
Va rog sa-mi spuneti daca baiatul meu de 17 ani ar putea sa treaca prin aceasta operatie daca e asa tanar.multumesc
am 1,75 si 110 kg as vrea nespus de mult sa fac bypass gacstric si vreau sa gasesc un doctor bun care sa o faca.ma puteti ajuta?
Buna, stie cineva daca la Oradea se poate face operatia de micsorare a stomacului? Va rog un raspuns daca stiti. sau orasul cel mai aproape de Oradea. Multumesc
am fost operata ma sim f bine dupa 2 luni am slabit 21 kg va recomand cu caldura Tg Muresul dr.RADU NEAGOIE dac vreti va ajut sa luati legatura cu dansu.Este de necrezut atatia ani de chin de cure este alta viata.
marcela as dori mai multe detalii despre dr radu neagoie tg mures ma intereseaza si pe mine o astfel de operatie.dami un semn ca ai citit mesajul
buna mona adresa mea de meil este marcela.mrsn@yahoo.com dac vrei trimitemi orice intrebare si te ajut cu cea mai mare placere
m-am operat pe 20dec 2010la timisoara la profesor dr lazar fulger m-a costat 3500euroan 2 saptamani am slabit 10 kg.este super medici de acolo totul ireprosabil,dupa 5 ore de la operatiee am pl la fumat este foarte usoara operatia daca vreti detali andreea_frumusika95
Chirurgia obezitatii se face si la Baia Mare la Euromedica Hospital sau la Spitalul Judetean Satu Mare iar preturile sunt acceptabile
buna ma intereseaza si pe mine de aceasta operatie inelul gastric,am 1,62 si 99kg,sunt din Timisoara,care este totalul pretului acestui inel si ce Dr .i-mi recomandati si nr de tel - id.nycole35,va rog daca are cineva vreo oferta? sa ma ajutati ca sunt foartedisperata.
scrietimisi mie va rog preturile la aceste doua operatii,balonul gastric si la inelul gastric,sunt din Timisoara,poate ma ajutati sa i-mi recomandati un dr,?id , nycole35@yahoo.com
Eu am 24 de ani si cantaresc 70 kg. La 21 de ani cantaream 83 kg, am avut un soc emotional si timp de 3 saptamani nu am mancat nimic, la sfarsitul celor 3 saptamani, am spus gata, las in urma tot ce-a fost si o iau de la capat. Slabisem 23 de kg in 3 saptamani, imi placea cum arat si ajunsesem ca masa mea sa contina o salata sau un iaurt cu musli si tin sa mentionez ca nu-mi era foame deloc si nici nu aveam pofte (desi sunt o mare gurmanda si cand simt mirosuri de orice fel, pur si simplu mi se inunda gura de saliva). Am oscilat intre 60 si 63 de kg timp de un an, apoi, am inceput usor usor sa pun cate un kg pana am ajuns la monstruasa greutate de 70 kg. Sunt de acord cu domnul Stefan Tudor, totul tine de creierasul nostru daca acum as vrea sa ma limitez la o singura salata sau la un iaurt, mi-ar fi foame instantaneu, ba chiar mai mult, as avea si ceva stari de greata si senzatia de foame cumplita. Limitati alimentele grase, dulciurile si incercati sa mancati putin si des, eu cand fac acest lucru, slabesc cate 3 kg pe saptamana, insa, cand vad ca acul cantarului indica mai putin, parca mi-ar fi ciuda de pierderea facuta si, din pacate, iar ma pun pe ingrasat. Spor la treaba, bafta la operatii, faceti ce credeti voi ca e mai bine pt voi si sanatatea voastra, insa eu cred ca, cu multa ambitie, scapati de kg in plus si fara operatii costisitoare si eventuale chinuri la recuprarile postoperatorii.
m-am operat de gastrectomie longitudinala mai pe inteles micsorare de stomac sau gastric sleeve la d-nul dr catalin copaescu in august 2009 aveam 109kg la 153cm si o talie de 120cm sufeream de diabet tip2 luam zilnic 3 pastile siofor850 si1 diaprel iar glicemia era intre180-250.Astazi dupa 1an si 7luni nu mai iau nici un medicament pt diabet am slabit am 65kg si 78cm in talie imi doresc sa mai slabesc 8-10 kg dar observ ca le dau jos mai greu insa cu siguranta in vara aceasta le voi da jos la varsta mea de 45 de ani e putin mai greu dar,sunt foarte multumita ma simt ca la 20 de ani mananc orice in cantitati mici nu fac abuz de dulciuri pt ca nu mai vreau sa aud de diabet ocazional ma rasfat cu o inghetata mica sau o bucatica de ciocolata in rest imi place sa mananc sanatos fara grasimi prajeli m-am obisnuit ca totul sa fie degresat ador legumele,fructele am renuntat la mezeluri prefer pestele si carnea de curcan sau vitel.MULTUMESC lui D-ZEU ca mi l-a scos in cale pe d-nul dr Copaescu caruia ii multumesc si ma rog in fiecare zi sa-l binecuvinteze D-ZEU cu viata lunga sanatate si cat mai mult har in profesia dansului este un OM minunat care mi-a schibat viata simt ca traiesc cu adevarat.Care aveti diabet tip2 si aveti obezitate nu mai stati pe ganduri luati legatura cu d-nul dr Copaescu.
Posteaza comentariu