Ce sa fac cand am rubeola




Rubeola este o boala infectioasa virala extrem de contagioasa,cu predilectie sezoniera (apare in special iarna si primavara),sursa de infectie fiind reprezentata de bolnav (chiar daca are oforma subclinica); virusul rubeolei se poate izola din secretiilenaso-faringiene (cu 2-13 zile inainte si 5-21 zile dupa aparitiaeruptiei), sange, globule albe, fecale, urina, secretii cervicaleuterine si secretii conjunctivale. Aproximativ 30-50% din cazurievolueaza subclinic. Nou-nascutii sunt afectati de infectia maternain timpul sarcinii (sindromul de rubeola congenitala, cu malformatiiasociate multiple) si continua sa excrete virusul cateva luni, chiarun an dupa nastere.
Sugarii se pot infecta dupa varsta de 6 luni, canddispar anticorpii materni.

Imunitatea produsa de boala este solida, de lunga durata, dar 3-10% dinpersoane se pot reimbolnavi, de obicei cu forme subclinice. Reinfectiilesurvin mai ales la persoanele cu imunitate postvaccinala.

Poarta de intrare a virusului este respiratorie (naso-faringiana);de la acest nivel se produce diseminarea virusului in organism. Dupao incubatie de 14-21 zile urmeaza o asa-numita perioada prodromala, cufebra usoara, secretii nazale, congestie conjunctivala, faringita, cefaleeusoara si o stare generala de indispozitie.
Inainte de aparitia eruptieise produce si tumefierea ganglionilor limfatici din regiunea gatului,cefei, axilara si inghinala (adenopatia poate fi, uneori, singurul semnal bolii!). Eruptia survine mai tarziu si este reprezentata de pete roz,rotunde sau ovalare, nu prea intense, separate de zone de piele sanatoasa(nu conflueaza). Initial apar dupa ureche si pe frunte, apoi progreseazaspre fata, trunchi si membre in decursul a 24 ore. Eruptia este usorpruriginoasa, mai intensa la adulti si trece in cateva ore sau 2-3 zile,fara a lasa urme, cu exceptia unei eventuale tente brune.
In momentuleruptiei febra scade sau dispare complet. La adult tabloul clinic se poateagrava prin prezenta durerilor articulare, uneori importante, asociate cutumefactie articulara severa si persistenta, in special la femei. Artritaapare o data cu eruptia si dureaza cateva zile pana la 2-3 saptamani.

Complicatiile bolii sunt foarte rare si sunt reprezentate de: otita,angina, pneumonii suprainfectate, artrita persistenta. Foarte rar aparcazuri de encefalita virala (1/5000 cazuri de rubeola), la sfarsitulperioadei eruptive.

Tratamentul este suportiv, cu izolare la domiciliu, (7 zile), repaus lapat, dieta usoara (hidro-lacto-zaharata) si simptomatice: tratamentulfebrei si durerilor articulare cu Paracetamol sau Aspirina (numaila persoanele cu varsta peste 7 ani), la nevoie antiinflamatoarenesteroide de tipul Ibuprofen sau Fenilbutazona (pentru durerilearticulare rebele).

Pentru alte raspunsuri pe teme de sanatate, scrieti-ne la adresa:sanatate@eva.ro.