Brahiterapia: un tratament minim invaziv pentru cancerul prostatic

Facebook Twitter gplus Comenteaza
Brahiterapia: un tratament minim invaziv pentru cancerul prostatic

Brahiterapia este o metoda terapeutica curativa consacrata utilizata in cancerul de prostata localizat. La nivel mondial, este practicata intensiv de catre urologi: de 20 de ani in SUA si de aproximativ 10 ani in tarile dezvoltate din Europa. Desi eficienta, in Romania se practica mai putin deoarece costul ei este destul de ridicat si, spre deosebire de alte tari, nu este rambursata de Casa de Asigurari de Sanatate.

Termenul de "brahiterapie" (brachy) provine din limba greaca si consta in plasarea unor surse radioactive inchise foarte aproape sau in contact cu tesutul, si care, prin energia produsa, distrug tesutul cu care se afla in contact. In cazul cancerului de prostata brahiterapia poate constitui unica modalitate terapeutica sau poate fi folosita in asociere cu iradierea externa, in functie de situatia clinica a fiecarui pacient.


In ce consta brahiterapia?

Societatea Americana de Brahiterapie recomanda aceasta procedura pentru cancerul prostatic in stadii de inceput cu un PSA (antigen specific prostatei) mai mic de 10 ng/ml. In combinatie cu radioterapia externa, ca metoda neoadjuvanta, brahiterapia poate fi utilizata si in stadiul mai avansat, cand valoarea PSA este mai mica de 20 ng/ml. In terapia cancerului prostatic localizat prin brahiterapie se folosesc doi izotopi radioactivi: Iod 125 si Paladium 103. Brahiterapia cu doza mica este o procedura care implica implantarea acestor "seminte" radioactive, de marimea unui bob de orez in tumoarea din glanda prostatei. Izotopii radioactivi - iod si paladiu - sunt inchisi intr-o cochilie mica de titaniu. Cand radiatia este eliberata din "seminte", tumoarea se micsoreaza si este distrusa.

Potrivit Dr. Gabriel Kacso, medic primar radioterapie-oncologie medicala, de la Centrul de Brahiterapie din cadrul Clinicii Medestet Cluj-Napoca, semintele radioactive sunt injectate la nivelul prostatei prin pielea dintre testicule si anus (transperineal) cu ajutorul unor ace fine. Spre deosebire de tehnica clasica de biopsii prostatice transrectale, calea transperineala nu expune la risc infectios. Prin interiorul acestor ace se injecteaza 30 - 75 de seminte radioactive de iod 125 sau se teleghideaza temporar o sursa unica mobila de iridiu 192, cu debit mare.

Ca orice sursa radioactiva, iodul 125 isi pierde progresiv activitatea. Perioada de injumatatire este de circa 2 luni. Altfel spus, puterea sursei scade la jumatate dupa fiecare 2 luni, astfel incat, dupa 1 an de la implant (6 timpi de injumatatire) 98.5 % din energia sursei este deja eliberata in tesutul tinta. Dupa pierderea radioactivitatii semintele raman in prostata si nu produc nici un discomfort.

Brahiterapia este o metoda cu atat mai eficienta cu cat elibereaza doza de iradiere in plina tumora, tesuturile invecinate fiind mult mai putin iradiate.  Spre deosebire de radioterapia externa, se administreaza doze aproape duble, crescand astfel eficacitatea antitumorala. Procedura dureaza cateva minute si se efectueaza 2 - 4 sedinte la interval de minim 6 ore, acele urmand sa se suprime la sfarsitul operatiunii. Persoana afectata este externata dupa 1 - 2 zile de la implant si pleaca acasa pe propriile picioare.

"Procedura se desfasoara in anestezie generala, adica adormire suficient de profunda ca pacientul sa nu se miste deloc pe parcursul procedurii implantarea semintelor facandu-se sub control ecografic permanent astfel incat intreaga prostata sa primeasca doza optima terapeutica", adauga Dr. Gabriel Kacso.


Avantajele si efectele adverse posibile

In momentul de fata brahiterapia este tratamentul minim invaziv cu rata cea mai scazuta de impotenta dintre toate tratamentele consacrate pe care le urmeaza pacientii cu cancer de prostata. La primele contacte dupa implant ejacularea poate fi dureroasa sau discret hemoragica. Discomfortul minim si refacerea intr-un timp rapid sunt alte avantaje ale brahiterapiei.

Ca efecte adverse legate de brahiterapie sunt posibile:

  • imposibilitatea evacuarii urinii in primele 24 ore;
  • usturimi/dureri la urinat in primele luni de la implant;
  • nevoia de a urina mai des, chiar si noaptea;
  • senzatie falsa de scaun.

Toate aceste simptome sunt controlabile cu medicamente si dispar complet dupa cateva luni de la tratament.


Brahiterapia - o metoda eficienta, dar costisitoare

"Brahiterpia este probabil la ora actuala tratamentul minim invaziv cu cea mai exploziva dezvoltare in Statele Unite si Europa Occidentala" precizeaza Dr. Gabriel Kacso, medic primar radioterapie-oncologie medicala. "In majoritatea acestor tari este rambursata de asigurarea medicala. In Romania inca nu. Din acest considerent ramane, din pacate, un tratament "de lux": costul estimativ este de 5200 de euro, fiind legat de importul surselor radioactive de iod 125", adauga specialistul.

Articole utile:
Tratament pentru cancerul de prostata avansat
Noua metoda terapeutica impotriva cancerului de prostata

Ai nevoie de un sfat?

Intreaba pe

Afla ultimele noutati

Aboneaza-te la newsletter »
 

Posteaza comentariu

Greu de citit? Regenerare cod

Fiicele lui Cotabiţă: Nu s-a pus niciun moment problema deconectării de la aparate

Gabriel Cotabiţă nu scapă de amendă nici pe patul de spital

400.000 de români au obezitate morbidă: Singura lor soluție e operația

Tragedia lui Cotabiţă. Bendeac anunţă că-şi revine, medicii sunt sceptici!

Sex appeal la 47 de ani: Celine Dion şi-a arătat picioarele pe scenă

Nioxin are grija de parul tau dupa nastere

Solistul de la Iron Maiden s-a vindecat de cancer

Dr. Oz: Dieta lunii mai care te ajută să scapi rapid de kilograme

Românii riscă boli digestive şi diabet pentru că nu consumă suficient iaurt

Starea lui Cotabiţă este în continuare gravă: Solistul va avea nevoie de o traheotomie

Dietă: Legume care sunt mai sănătoase gătite decât crude

Fitness: De ce e importantă încălzirea şi ce presupune ea?

Iuliana Tudor renunţă la emisiunea pe care o prezintă de 8 ani

Soţia lui Tom Hanks s-a vindecat de cancer

Verdict sumbru pentru Gabi Cotabiță: "Este doar o şansă la un milion să îşi revină"

Cancerul ovarian: 4 simptome îngrijorătoare şi factorii de risc

Prima imagine cu fetiţa Mirelei Vaida

Cotabiţă a fost supus unui nou RMN cerebral: Cântăreţul are leziuni cerebrale grave

Sănătate: Astmul, care sunt factorii de risc şi cum să-l depistăm

Gabriel Cotabiţă este în comă indusă

Posibil diagnostic în cazul lui Gabriel Cotabită: accident vascular cerebral embolic

Gabriel Cotabiţă va fi supus unui RMN cerebral: Medicii sunt îngrijoraţi de leziunile cerebrale

Diabet: Sfaturi pentru îngrijirea rănii piciorului diabetic

Cum să fii eficientă la sala de fitness. Sfaturile specialistului

Dietă: 5 alimente pe care nutriţioniştii nu le-ar mânca niciodată

Gabriel Cotabiţă, în stare critică: Artistul a fost găsit inconştient într-un hotel

Gabriel Cotabiță, vegheat de fiicele sale

Gabriel Cotabiță, în stare gravă: "Primele şase ore sunt critice"

Specialişti: Aproximativ 75% dintre femeile cu cancer ovarian prezintă metastaze la diagnosticare

Mesajele artiştilor pentru Cotabiţă. Antonia: "Mă rog pentru tine şi te iubesc!"